吃来曲唑5天，卵泡不存在一个统一的标准答案，谁拿着一个数字吓唬你或者哄你去交钱，谁大多没有把卵巢放在心上。
我曾经见到过一位多囊患者，在吃完规定的疗程之后去进行超声检查，报告上面最大的卵泡仅仅只有九毫米。她当即就红了眼睛，问我是否药物没有作用，这个周期是否白费了。
我让她先不要急着判刑，因为在服药结束的时候，卵泡长到了几毫米，这只能说明目前的发育状况，不能单独地决定是否能排卵，也不能决定能否怀孕。
来曲唑的功效是暂时降低雌激素的反馈，使垂体释放出更多促卵泡的生成素。卵巢中原本蠢蠢欲动的一群小卵泡，才会有机会选择一个优势的卵泡。
多囊患者存在的问题，一般并不是是卵泡数量少，而是有很多卵泡，但是谁也不愿意真正长大，就好像一个装满货物的大仓库，表面上看起来很热闹，可是能够出货的却没有几个。
因此，吃完五天后看到8到10毫米左右卵泡，并非奇怪，仅有几毫米也无需立即认定失败，有些人还会继续停药后生长。
真正达到成熟排卵状态的卵泡，一般需要长到十八到二十二毫米，但是这个范围也并非是刻在石头之上的神谕。卵泡的形态、激素的水平以及内膜的情况都需要一起观察。
我在门诊看到过更麻烦的事情，有人看到了双侧一串小小的卵泡，就觉得卵泡越多就越好，私下里加了药，几天之后腹胀的裤腰都扣不住了，才匆忙回去检查。
多囊进行促排的时候，最为担忧的并非是速度慢那么一点，而是有多个卵泡一块儿被推起来，这样既增加了多胎妊娠的风险，也有可能让卵巢出现过度反应的情况。
这里必须摆出一句难听话：促排并非是种庄稼，而是肥料越多果子越大。
来曲唑通常被用于排卵困难的促排卵，还可能被一些生殖方案所选用，但它并非所有试管病人的固定药物，也不是自己购买来食用的温和保健品。
试管促排需要查看基础的卵泡数，卵巢储备，既往反应，体重，激素结果以及取卵的目标，医生是使用注射的促性腺激素，还是合并其它药物，不能够依靠网上一句多囊常用药来决定。
超声中最为关键的，不仅仅是某个卵泡有多大，而且还要看它是否有持续增长的情况，其他的卵泡是否跟得太多了，子宫内膜有没有同步，必要的时候还要结合雌二醇以及促黄体的生成素来判断。
原始资料中写一到两毫米，写一至一点六毫米常常是把单位或者小数看混乱，临床上谈论卵泡直径，大多是按毫米来记录的，不要被这种漂亮而不严谨的几字带偏。
我认识一个患者，前面的几个周期总是盯着卵泡的尺寸，看到小就去医院，看见大就要求去打针，花费了不少的冤枉钱，之后真正调整的就是监测的节点和用药的剂量，才有了合适的优点卵泡。
她的那句话我始终铭记在心：“我以前觉得花得越多，身体就越听话。”但是身体并非收银台，交了钱不会自动换排卵。
你需要做的是带超声报告回生殖专科，医生根据卵泡的数量和激素的变化来决定是不是继续观察，调整方案或者安排排卵，可不要自己加量，也别因为一次尺寸不好就停药。
卵泡生长得慢，不一定是失败；生长的太多，也未见好消息。
真正值得去追逐的，并非是某一个“吃五天之后必须有多大”的那种神奇的数字。而是一个能够成熟、能够排出、风险能够控制，并且与内膜状态相匹配的优势的卵泡。
看完检查结果，把药交医生管理，关掉很多承诺包排卵，包成功的话术，这才是多囊促进中最省钱，也最不易受伤的方法。
