卵巢早衰的残酷之处，并非是检查单上所写的“卵泡少”字样，而是你压根就拿不到一张准确的库存单。
我曾见过一位三十多岁的病人，拿着超声的报告问我：两边加起来仅有三个卵泡,是不是只剩下了三颗卵子了呢？她说话的时候始终捏着报告的角，纸都快要被捏破。
不是这样算的。
超声所看到的是在某一个检查节点之上，已经长到可以看到大小了的窦卵泡，而不是卵巢里所有卵子的总数。抗缪勒管的激素反映了可募集卵泡相对储备的情况，也并非是一台能够报出精确的库存情况的机器。
女性在出生的时候，卵巢里面大概有几十万到几百万个原始的卵泡，到了青春期后就剩下数十万了，真正排卵的仅仅是其中很少的一部分，大部分都会在发育的过程中自然地闭锁。
因此，报告上有3个窦卵泡，并不代表体内只剩下三个卵子；报告中暂时看不到，也并不意味着卵巢完全清空。
我曾经遇到过这样一位患者，有一次进行超声只看到了一个卵泡，可是过了一段时间再次检查又发现有四个，激素的数值也随之发生了变化，她觉得医院前后算错了。其实卵泡的募集本身就存在着波动，月经的周期阶段，检查的设备，医生的经验，卵巢的位置，都会对计数产生影响。
真正应该警惕的是卵巢功能到底有没有持续下降，而不是仅仅盯着某一个数字自我判断。
医学上卵巢早衰一般是指在四十岁以前发生月经紊乱或者停经，并伴随卵巢功能的减退，不能仅凭一个低AmH，或者一次窦卵泡的计数就予以盖章。
有些人AMH很低，还是会偶尔排卵；有的人的数值看起来不算难看，但是卵子质量已经受到了年龄以及基础疾病的影响。
这便是最易于被营销话术所利用的漏洞：有人将“低储备”称为“马上绝经“，也有人则将偶发排卵视为“自然怀孕的机会较大”。
两头不靠谱。
卵泡的消失并不是按照固定的速度一个一个地往下掉，不可以用“正常的人每年损失了多少，早衰患者快得多少”简单地去计算。
卵巢储备出现下降一般是非线性的情况，前面的变化并不明显，但是到了某一个阶段就会明显地加快速度；一次AMH的下降，可能是真实的趋势，也有可能会受到检测方法的不同、实验室的差异以及身体状态的影响。
我把话放在这里：没有连续的检查以及临床症状作为支撑，用两个数字来减去，算不出来你的生育的倒计时。
如果已经月经稀发，停经，潮热，或AMH及窦卵泡数继续偏低，应尽快到正规的生殖科进行评估，结合其基础激素，超声，既往手术以及免疫，遗传等情况进行判断。
想要保持生育力的人们，关键之处并非是寻找所谓唤醒卵巢的神奇的针剂，而是要确认是否存在可以取卵的可能性，评估能够取得多少成熟的卵子，然后再决定是否进行冷冻。
玻璃化的冷冻能够提高卵子保存的质量，但是却不能将一个不成熟的卵泡转变成为成熟卵子，也不能保证一回取卵就能够得到理想的数量。
雌激素代替治疗主要是用于改善低雄激素所带来的风险以及症状，不能够凭空补回卵巢；脱氢表雄醇，生长激素也并非每个人都适用，证据以及获益需要医生结合个人情况来进行判断。
卵巢早衰并非是一纸宣判书，也并非依靠保健品以及几句调理卵巢就能够翻盘的事情。
不要问自己还有几颗，先检查一下是否可靠，功能是否不断下降，现在是否还有可用的卵子。
数字只能告诉你不要再拖延，真正决定道路的，是及时的评估和清醒的选择。
