私立机构往往会把“能够做第三代的试管”当作“交钱就可以做”，但是真正把人给卡住的，往往并不是钱包，反而是医学方面的指征以及机构的资质。
我曾经遇到过这样一对夫妻，他们拿着某个机构所发布的宣传单前来进行咨询。销售拍着自己的胸口说，筛过的胚胎成功率会更高。两个人当场就交了好几万元。到了促排的时候才被告知说，机构本身就没有胚胎的检测资质，而且还要把样本给转出去。
丈夫问我：不是私立的，为什么还有限制?
私立只是一种经营性质，而不是医疗的通行证。
在北京进行第三代试管是否能够进入流程，需要看夫妻双方婚姻以及身份材料，女方身体情况，男方精液状况，以及是否有符合医学标准的遗传学指标。
第三代的试管并非把胚胎选择漂亮、选择聪明，主要包括单基因的遗传病PGT - M、染色体结构不正常的PG T - SR，以及一些机构的PG t - A。
家族中有明确的遗传病,夫妻一方带有致病的变异，曾经反复发生了遗传性疾病的妊娠，或者检查提示了染色体结构的异常，这些更有可能进入到遗传咨询以及胚胎检测的评估。
没有明确的指示，只是听闻第三代更高级，不一定就适合PGT。
我遇到过一个女性，她的卵巢储备比较低，取卵的数量不多，但是她执着地认为必须筛一遍，她认为检测就是上保险。
胚胎数量过少时，活检，冷冻，复苏以及检测都可能使可移植胚胎变少，花费增多了，能够移植的胚胎不一定增加。
PGT - A并非是万能的筛查，它不可以排除所有的出生缺陷，也不能保证在一次移植之后就怀孕。
年龄会对卵子的数量以及胚胎染色体存在异常风险产生影响，但是年龄并非是一条能够做或者不能做的线索，真正需要看卵巢的功能、基础的疾病、子宫的条件还有胚胎的情况。
高血压，糖尿病，甲状腺问题，严重肥胖，活动性传染疾病，可能得先控制或者处理，并非塞几颗药，签个字就可以带过去。
男方也不要把自己当作陪检的人员，精液的浓度，活力，形态，必要的时候还要看精子的DNA碎片以及遗传学方面的检查，这些都会对受精方式和胚胎的形成产生影响。
有些销售喜欢用“我们这里的成功率百分百八十”来吓唬人，因为他们的分母，年龄，移植次数以及患者筛选都没有说，数字就变成了美丽的烟雾。
我把话放在这里：第三代的试管并不是价格更为昂贵的，而是具有确定用途的胚胎的遗传学方面的检测。
在查看机构的时候，不要仅仅盯着装修以及案例墙，要去核实一下接诊的医院是否有辅助生殖的许可，胚胎的培养，冷冻，活检以及遗传检测是由谁来完成的，报告是谁来审核的，失败或者取消周期是怎么收费的。
所有的费用都需要拆开来问清楚，比如促排药，取卵，培养，活检，检测，冷冻，移植，不要让“套餐价“把缺口隐藏在小字里面。
真正可靠的流程，是先进行遗传咨询以及夫妻双方的评估，再去判断是否存在检测的必要性，而不是先缴纳定金再去寻找理由。
你可以携带结婚证件、过去病历、家族的遗传病资料以及检查报告，前往有资格的生殖医院进行面诊，并要求医生写明适应证，替代方案，可能会取消的环节以及总费用。
不要被私立更快、三代更稳所牵绊，孩子并非是消费升级的产物，胚胎也并非货架上优选的商品。
钱要用在真正需要检查和治疗的上面，选择权才是你的。
