胎停之后,最容易收割的,并非是眼泪,而是那句“将所有的检查都做了一遍才放心。
我看到一对夫妻,在胚胎停育过一次之后,拿着厚厚的一沓化验单前来找我,那里面有十多项所谓的免疫指标,接着做了几轮的治疗,花费了不少钱财,但是真正应该看的胚胎的遗传学信息并没有留存下来。
他们问我身体是否排斥胚胎我只是问了一句:胚胎有没有检查过染色体?
两个人当即沉默了。
这并非是他们不注意,而是在患者着急的情况下,最容易将“检查的多”错误认为“查的对”。
胚胎停育实质上就是一次妊娠不能继续发育,最常见的原因仍是胚胎本身染色体的异常,尤其是在妊娠较早的阶段。
这并不意味着母亲做错了些什么,也并不代表子宫“没有用”,更并不是一句免疫排斥就能够解释清楚的。
人体并非流水线。胚胎也并非只要移进去便必须成功的东西。
一次停育,超声、激素及子宫无明显异常,一般不需要立即进行“全身体检”排查。
盲目地把免疫,感染,凝血,营养,微量元素全部扫一遍,通常只能得到一大堆边界值,然后就有人趁机卖药,卖针,卖疗程。
说白了,很多项目并不是完全不可以查,而是检查出来也不一定就能证明它是病因,也未必有相应的有效的治疗。
一次失败就像是一个信号,不能够给身体造成伤害。
真正需要仔细追踪的,是有反复胎停或者反复流产的。
这个时候不能再用运气不好来糊弄过去了,也不能每一次换个方案,加点药,靠着不断的试错来消耗身体以及积蓄。

我看过一个患者胚胎停育两次,前面一家机构叫她反复做免疫调节,流产组织也没送检。
后来保存下来的组织进行了遗传学方面的检测,发现胚胎染色体存在异常情况。夫妻双方再次进行染色的核型分析,这才发现男方有平衡结构的异常状况。
方向找对了以后,路才算在黑屋子里亮起一盏灯。
可以取得停育的组织,胚胎的染色体或者染色的微阵列检测是很有价值的,它可以告诉你这一回是不是胚胎本身出现了问题。
夫妻双方的染色体核型的检查,并不是每个人都必须去做的,但是却适合很多反复出现异常情况、家族中存在遗传方面的问题,或者胚胎检测表明结构存在异常的人群。
母体,要查甲状腺功能,血糖,评价泌乳素,内分泌,也要超声或者宫腔检查查子宫纵隔,黏膜下肌瘤,息肉及宫腔粘连,
反复流产的人群应重点关注抗磷脂综合症,包括相关的抗体和凝血的风险。
感染检查应有临床指标,不能见一项阳性就将其封为“胎停凶手”。
对于自然杀伤的细胞,各种抗体的套餐,以及胚胎排斥的检测,有不少项目的解释以及治疗价值都不稳定,不要被报告上面的箭头给吓住。
我把话放在这里,检查并不是越贵越好,治疗也并非越多越有责任。
当胚胎染色体的异常比例比较高的时候,医生可能会讨论一下胚胎植入之前的遗传学方面的检测,但是这并不能够修复胚胎,同时也不能保证怀孕,更不是每个人都应该立刻去做的。
你需要做的是,把停育次数,孕周,超声变化,用药记录,以及已有的报告整理完毕,找生殖医学,复发性流产的医生,依据证据来决定下一步的行动。
不要用努力感动了自己,也不要让别人依靠你的恐惧来赚钱。
一次停育先稳住身体和情绪,反复发生,查清方向后再出发。
孩子不是通过烧钱来获取的,真正能够减少弯路的往往是少去做无效的检查,多去做能够改变决定的检察。