问能不能当三代试管,把一个简单的能或者不能,最容易花冤枉钱,由于染色体异常并非一个疾病名称,而是一系列复杂的情况。
我曾经诊治过一对夫妻。男方的核型提示了平衡易位,而女方都三十多岁了,卵巢的储备也不是很好。
他们指着手机上的广告问我,“医生,他们说成功率六成,是否交钱就可以做?”
屋里一下子安静了下来。
这便是话术狡猾之处,将不同环节之数字揉合成一个漂亮的百分比。患者所听到的是希望,而机构所收走的则是定金。
染色体的异常是否能够做胚胎植入之前的遗传学检查,需要看异常的类型,夫妻双方的核型,女方的年龄,卵巢的功能,还有实验室是否可以针对这一问题来设计检测的方案。
平衡易位倒位等结构异常,一般会考虑染色体结构的重排检测,即通常所说的PGT - Sr。
它筛选的是胚胎是否存在失衡,不是修复异常精子或卵子,也不是将夫妻染色体“修复正常”。
这句话听起来难听,但是必须说明:三代试管并非修理厂,不可能将每一枚异常的胚胎翻新为健康胚胎的。
我看到过一个家庭取卵九枚卵形成5枚囊胚送检只有一枚具有移植条件,最后还需要观察子宫内膜,移植过程及妊娠发展情况。
要是有人拿着平衡易位的成功率100分之五十到6十直接对你进行报价,先不要激动,问问这个数字分母。

每次移植临床妊娠率、活产率、单个胚胎、一批患者平均值、年轻患者、还是将所有年龄段综合起来。
没有您的核型报告,年龄,AMH,窦卵泡数和过去的胚胎结果,一切精确的成功率都是包装。
私立的机构并不是天然就等于不靠谱。公立机构也并非是自动就代表着万无一失。真正需要查看的是它是否具备辅助生殖以及胚胎遗传学方面的合规资质。检测是由谁来进行的,遗传咨询是谁来负责的,胚胎异常之后的处理界限写不写进合同当中。
你还要看明白,所谓的“一站式”到底是不是把促排,取卵,培养,检测,冷冻,移植,药物和复诊分开收费。
有些地方,前面报的很低,后面只要多一枚胚胎的检测就加钱了,移植失败了又推下一轮的套餐,患者就好像坐上了没有下车的电梯一样。
真正有效的办法是将夫妻双方的染色体报告,以及既往流产或者移植记录,精液检查,卵巢储备的结果都带齐,先进行遗传专科的评估,然后再决定是否可以进入到周期。
如果异常是复杂重排,嵌合或者检测边界不明的类型,需要提前讨论是否会出现“不能移植胚胎”,需再次取卵,或者考虑供卵等途径。
不要把“能做”错误地理解为“能够做”,也不要将“私立”误解为"更快更稳定”。
你输在销售口里的平均数,变成了自己的命运。
我的态度是非常明确的:可以去比较服务以及效率,但是不能拿资质,实验室能力以及遗传诊断当作促销的赠品。
首先确认机构是否合法做,然后确认它是否了解你的染色体。最后才谈论价格以及成功率。
孩子并不是套餐里面的赠品,孩子的身体也不是那种让人反复尝试错误的充值卡子。