鲜胚移植之后出现凝血异常的情况，最为危险的并非是这个结果自身，而是有那么一些人拿着化验单，将你推进到了必须立刻进行保胎的收费通道之中。
我曾经遇到过这样的一个患者，在移植之后发现其抗凝血酶呈现出偏低的状态，医生没有问她是否腿肿、胸闷以及出血，而是开了抗凝药以及一系列“改善循环“的项目。
她吓得整个夜晚都不敢下床，就连刷牙都害怕血栓会跑到心脏里。
后来复核发现，异常仅仅是轻度波动而已，血小板，凝血酶原的时间以及纤维蛋白原均未能支持严重的凝血障碍的发生。
她花的钱不一定都是冤枉钱，可她所承受的恐惧确实被话术放大了。
先说一个容易吓人的误区。
鲜胚移植的动作，本身一般不会破坏一个人的整个凝血系统。
移植管通过宫颈进入到宫腔，可能引起少量接触性的出血，但很少因此而引起全身的高凝或者低凝。
将凝血异常当作移植，如同把感冒当作喝了一口水一般，听起来顺耳，逻辑不够。
真正需要关注的是促排卵之后卵巢的过度刺激，雌激素水平的明显升高，脱水，既往血栓史，家族遗传性的血栓倾向，肝病，免疫性疾病以及某些药物的影响。
有些人在胚胎移植之后出现腹胀，尿量减少，体重迅速增加的情况，风险的关键并不在于一张凝血异常的报告上面，而是在于卵巢过分刺激综合征所带来的血液的浓缩以及血栓的风险。
这种情况如果伴随胸痛，气短，咳血，单侧小腿肿胀，不要在家研究指标,也不要等待胚胎“自身稳定”，应当直接就诊。
出血不能一概认为失败。
少量褐色的分泌物可能是由于宫颈刺激或者阴道用药引起的，鲜红色的出血，持续增加的血液，明显的腹痛以及头晕乏力的情况，需要去检查宫腔出血以及妊娠相关的问题，甚至是异位妊娠的。
凝血太强会不会胎停，不能粗暴的下判断。
一些抗磷脂抗体的疾病确实是与妊娠不良的结局有关的，但是一次抗体是阳性的，一次的纤维蛋白原是偏高的，不能够直接说胚胎被血栓给堵死。
异位妊娠并不是在高凝状态下按一个按钮即发生的，它更多与输卵管因素，胚胎移行以及胚胎自身有关。
我对一位患者进行了处理，她把蛋白，凝血酶原的时间，活化一部分凝血的活酶时间以及纤维蛋白原都检查了一遍，一看到箭头便崩溃了。
我让她将报告和用药、既往的病史和症状带来，发现异常的项目只有一个，幅度不大，临床上并没有指出急性出血或者血栓。
医学并非是看到箭头就开药的，化验单也并非判决书。
真正有用的处理，是生殖科医生根据血常规，凝血四项，肝肾功能，抗磷脂抗体，基础疾病，症状判断，必要的时候转血液科或者产科评估，
抗凝药并非是保胎糖果。阿司匹林，低分子肝素等都有可能会增加出血的风险。不要因为别人使用了，网上说是有效的，就自己加量或者停药。
反之，所谓的补血，食疗，保健品也不要乱放，维生素与中草药同样也可能会影响凝血或者与处方药产生互作用。
不要把凝血异常这四个字当作失败的预警，也不要将它当作医院推销的借口。
真正需要做的事情就是这么几件事情：保存完整的报告，对参考范围以及复查要求进行核对，根据医生的嘱咐进行用药，要保持适当的活动以及饮水，如果出现持续的出血，剧烈的腹痛，呼吸困难，晕厥或者单侧肢体的肿痛，应当立即就医。
胚胎能否留下，不由一个箭头独立决定。
你需要防备的，不仅仅是疾病，更是恐惧之下的那笔不该交纳的钱。
