输卵管不通畅并不代表试管婴儿没有希望，真正让人陷入困境的，是把私立机构这四个字当作成功率的保证。
我看到一对夫妻，她们的输卵管一边通畅，另一边堵塞。她们拿着检查单走进咨询室。销售说成功率很高，然后把费用分成好几个套餐，如同卖车一样增加配置。
她问我：是不是选择贵的，成功的机会就大？
我只能说难听一些，价格高并不代表胚胎就好，装修亮了也并不意味着实验室就稳定，承诺一次就能成功的机构往往更急于收钱，不急于把风险讲清楚。
从医学的角度来讲，试管婴儿原本就离开了输卵管。卵子的取出、体外的受精、胚胎的移植，关键的环节不再仅仅依赖于输卵的是否通畅。所以仅仅是单纯的输卵道阻塞，往往并非试管失败的关键原因。
真正需要注意的是输卵管的积水。
积水有可能反流入宫腔，对胚胎的着床产生影响，也可能会增加流产的风险，如同一间刚刚收拾完毕的房子一样，地板下面一直往上回潮。
我亲眼目睹过患者反复进行移植不能够着床，前面仅仅只盯着胚胎等级，没有人认真地处理积水，之后通过影像检查确定了问题，处理了输卵管病变之后，治疗的路径才回归到正轨。
所以，不要只问能不能成功，要问清楚你有没有积水，盆腔粘连，子宫内膜异样，还有卵巢储备以及男方精液。
年龄，卵巢功能，获卵数量，质量，精子情况，胚胎发育，子宫环境，均会影响到活产的机会，而输卵管仅仅是其中的一部分。
挑选私立机构的时候，我会叫患者先放下宣传页，关注四件事情：是否具有合法资质、生殖医生以及胚胎实验室稳定、收费是否逐项写清楚，失败或者取消周期后如何处理。
不要被“专家亲手操作”、“进口设备“、“包成功”等话牵着走的。
真正有效的问题在于：你的方案是如何确定的，积水如何处理，预计要几次取卵的费用，哪些费用有可能会增加，胚胎的培养失败是谁来解释的，药物还有手术是否能够拿到完整的记录。
胚胎的质量确实是很重要的，但是并不是说多吃药、多取取卵就一定会更好，药物的方案需要根据卵巢的反应来进行调整，盲目地追求数量，有可能会换来过度的刺激以及更多无效的胚胎。
基因检测并非万能筛子，其具有明确的适用范围，并不能将“做了检测“翻译为“肯定怀孕“，更不能用一个检测的项目包装成为成功的保险。
移植并不是越多就越好，能不能进行移植，需要看胚胎的情况，内膜，宫腔以及整体的风险。单胚胎移植可以在合适的患者中减少多胎妊娠所造成的危险。
我曾经见到过有人为了提高概率而要求一次性放两个，最终双胎都早产了，孩子住进了新生儿的病房里，夫妻两人一边借钱一边后悔自己当初只听了“多放一个会更稳”。
试管婴儿并非抽奖，机构可以做的是将每一步做到规范，不能代替身体签订成功的合同。
你输在销售口中的几率，当成了你的命运。
去面诊的时候，带齐之前的检查，问清楚诊断，替代方案以及总预算，不要只比较套餐的低价，也不要为所谓的贵宾通道而透支了家庭。
选择离家能复诊，记录透明，医生愿意说出失败的可能性，往往比选择一句话说得满的地方更加靠谱。
输卵管不通畅可以进行试管，但是提升成功率的途径，并非是花钱去买到希望，而是首先去处理积水这类真正的问题，然后根据年龄，卵巢以及胚胎的情况来制定方案的。
钱是可以再挣的，可是身体和时间不会无限地重来。
把每一个风险都问清楚，每一笔费用都看明白，把包成功听成警报，这样你才是在给孩子做准备。
