美国的试管婴儿并不意味着把安全这两个字镀上了一层金，而真正危害的，往往就是患者将昂贵误认为是可靠。
我看到一位女性拿着中介制作的精美的方案到美国去，促排药都买好了，医生发现她卵巢储备跟方案完全不一样。
她问得非常直接：“难道说美国更加安全吗？
医生也并没有绕弯子，“美国有很好的医院，但也有只想做完周期的机构，这个国籍不能代表医疗质量。”
这句话虽然不好听，但比“成功很高”要值得得多。
由于试管婴儿自身已经经历了长期的临床应用过程，现有的证据不支持将试管生下来的孩子简单地说成是不健康的。
但这并不意味着整个过程是没有风险的。
促排有可能引起卵巢过度的刺激，轻者腹胀，恶心，重者腹水，血液浓缩,甚至需住院治疗。
取卵是侵入性的，出血，感染，麻醉意外以及周围组织的损伤，可能性不高，但不能当成是不存在的。
胚胎的移植并不是将胚胎放置进去就可以了，宫外孕，流产和多次妊娠还是有可能发生的。
我曾经在医院的咨询室里面看到过这么一个细节。真正的专业医生会紧紧盯着患者化验单去修改药物，而不是按照模板把药物的剂量一直开到最后。
她雌激素升高得太快，卵泡的数量也比较多，医生将移植计划放在后面，先恢复身体。
患者当即急得拍了拍桌子：我都飞过来了，为何不移植？
医生只说了这么一句话：“你付出钱财是为了怀上孩子，而并非是把风险带到家里去。
这便是安全与营销的界限。
美国的一些生殖中心，在麻醉，超声监测，实验室的培养以及胚胎的管理方面确实更为细致，患者之间的沟通也许会更为充分。
但是“部分”这两个字不可以被中介剪。
一些机构将个性化的方案当作万能钥匙来看待，将微刺激当作对卵巢是没有任何负担的，将无痛取卵当作是完全不存在风险的。
这就偷换概念。
微刺激不是所有人都适合的，药量少并不代表获得卵子多，更不意味着成功率一定会更高。
不痛取卵也仅仅是麻醉来减轻感觉，麻醉前的评估，术中的监护，术后的观察，每一个环节，都不能省略。
我还见到过患者只注意“实验室的设备是先进的”，却没有问胚胎异常的时候由谁来复核,样本如何去核对,胚胎怎么保存，出现了纠纷谁来负责。
这些个问题并不浪漫，但比宣传册里的笑脸更重要。
美国的费用通常不只是一个报价单而已，检查，药物，麻醉，胚胎培养，遗传学方面的检测，冷冻保存以及住宿交通都有可能另外计算。
有的人首先被二十几万的套餐所吸引，之后才发现，每多养个胚胎，每做个检测，都得继续花钱。
简单来说，安全并非是购买的套餐。而是一系列可以核查的医学行为。
你需要看医生有没有亲自评估方案，方案是不是写清楚药物以及调整逻辑。取卵是由谁来完成的，麻醉的团队是否是独立的，实验室是否有明确的样本管控制度。
还要问明白哪些情况取消移植,出现卵巢太过刺激的时候谁来处理,回国后腹痛，呼吸困难，异常出血的话，该联系哪个。
不要拿“我已花了这样多钱”来逼迫自己继续往下走，沉没的成本是最会伪装出勇气的。
我把话说到这里，美国是可以选择的，但不是安全的通行证
真正需要付出钱财的是透明的过程、匹配方案、能够在风险发生之前踩刹车团队。
选择医院不要仅仅看成功率的海报，首先要看它是否能够把失败，并发症以及额外的费用说清楚。
医生乐意告诉你，不适合当下移植，往往比口口声声承诺的人要值得信赖。
孩子是很重要的，但是不要让焦虑代替你去签字，不要用一张海外的机票代替您做医疗的决定。
