胚胎的移植并不是将一颗种子塞进子宫等待收获，而真正影响成败的，常常是子宫是否在同一扇窗打开的时候迎接着它。
我在做辅助的生殖评估的时候遇到过这样一个患者，她的胚胎质量方面的报告写得很漂亮，可是移植却反反复复地失败了，她就盯着胚胎的等级去问医生，是不是胚胎不够良好。
我翻出她的内膜的准备记录，我发现问题并不在于胚胎单项的评分，而是胚胎的发育阶段与子宫内膜内膜成熟的节奏没有相匹配。
家畜的胚胎移植道理更为直接，供体的母畜负责供给卵细胞以及遗传物质。受体母畜则负责将子宫调配到适合胚胎生长的环境之中。
母畜在排卵之后，卵巢形成黄体,黄体产生孕激素，使子宫内膜由准备接待进入“可供养”。
这并非是一层软乎乎的肉，它需要经过腺体分泌，血流变化，以及局部免疫的调节，才能够被称为具有容纳性的内膜
在没有受精的情况下，黄体会变弱，激素的支持降低，子宫进入到下一轮的生殖周期中。
有胚胎并不意味着子宫就会无条件地配合着，受体排卵的状态，黄体功能以及内膜成熟的程度，都必须与胚胎的发育阶段相匹配。
这件事情如同两把锁一般，胚胎需要进入能够着床的时期，子宫也需要在相应的窗口做好准备，单独磨一把钥匙即使再亮，也无法打开门。
我亲眼目睹过养殖场将优良的胚胎送入状态不适合的受体，但是技术人员的操作并不简单，胚胎的外观也挑选过，真正问题是只关注胚胎，没有把受体当作完整的系统。
早期的胚胎能够被取出来，是因为胚胎在着床之前还处在相对游离的状态，还没有与母体组织形成稳定的连接。
这个时候它主要靠自己的储备来发育，在离开了输卵管或者子宫液的环境之后，能够承受规范的条件下短暂的操作，但是这并不意味着它能够折腾。
保存，运输，装管，移植，每个步骤都有可能对胚胎的存活产生影响，所谓的技术一样，有很多时候仅仅是话术的一样。
胚胎到达受体子宫之后，并不是立刻就扎根，也不是直接从内膜里面“吸收营养”，而是需要继续发育，孵化，定位，黏附以及着床，然后才逐渐形成物质交换的关系。
受体激素系统维持妊娠,子宫内膜提供支持,母体局部的免疫也调整到不伤害胚胎，保护妊娠。
同类动物之间一般具有较好的抗病能力，但是“同种”并不意味着“完全不存在差异”。猪的自身移植有时比同种异体的移植要好，这说明个体之间的差别并不能被一个概念给抹平。
说到人的试管婴儿的话，基本的逻辑是一样的，但是却不可以把家畜的教材原原本本地搬进诊室去。
人胚胎的遗传物质是来自于卵子的来源者以及精子来源的，受体的子宫不会将孩子改变成为自己基因的版本。亲子鉴定不会因怀胎者的不同而发生改变。
但遗传不变并不意味着环境不会产生影响，营养，内分泌，胎盘功能以及妊娠情况，都有可能会影响到胎儿的生长和发育表现，这是发育环境的影响不是改变遗传的特征。
最应该防备的是，有人用“胚胎好“四个字将所有的失败归咎给患者，然后用昂贵的项目造成焦虑。
胚胎的移植真正需要看胚胎质量，发育阶段，内膜的容受性，黄体的支持以及操作规范是否能够咬合。
胚胎并非货物，而子宫也并非仓库，而移植更非一次交费即可兑换的诺言。
核对清楚这些环节，问清楚胚胎处于何种阶段，内膜如何进行评估，支持方案是如何制定的，才是为成功率承担责任。
不要被高等级的胚胎给欺骗得忘记了最基本的生理方面的规律。种子是非常重要的，土壤也是很关键的。播种的时间也是十分重要。要是谁把其中的一件事情说成是全部的话，那么谁多半就是在给你的焦虑进行收费。
