将胚胎放入子宫，并不意味着给它安装了导航器，试管婴孩也不会百分之百地避免宫外孕。
我看到一个患者移植之后验孕是阳性的，全家都准备好红包，直到她发生单侧腹痛的时候，仍然觉得胚胎已经入宫，怎么能跑出去。
当她来到医院的时候，她的脸色已经发白了，手指始终紧紧攥着一张检查单，可是超声却没能够在宫腔里面找到怀孕的孕囊。
这并非胚胎故意乱搞，也并非医生放错了位置，胚胎移到宫腔后仍可能会移动，沿输卵管的开口，子宫角等道路着床。
宫外孕简单来说就是胚胎不在应居住的地方居住。
输卵管出现炎症、出现积水、在盆腔存在粘连、已经发生过宫外孕、进行过输卵道手术，都有可能使这条通道发生变形、变狭窄，甚至出现不应有的岔路。
胚胎到达宫腔，并不意味着输卵管就和它完全绝缘。
子宫的收缩，宫腔的形态异常，移植管的位置，以及操作的过程，也有可能会影响胚胎落点。
胚胎的自身发育潜能，子宫内膜的状态，乃至个体的差异，也并非是一句移植进去就可以抹去的。
我遇到过一个双侧的输卵管都已经处理完毕的患者。她听到这一消息的时候非常生气，她问医生：管子都没有，胚胎还可以去哪儿？
答案不喜欢。
输卵管接近子宫间质部仍有，子宫角，宫颈，卵巢及腹腔也可成异位妊娠之处。
少数人还可以出现宫内怀和宫外孕，即两个位置都有一个怀孕。
所以试管婴儿并不能清除宫外孕的风险，只能在一些情况下协助降低其风险。
许多机构喜爱将“囊胚植物”当作防止宫外孕的一份保险单，听起来顺耳，实则只说了一部分。
囊胚的发育更为充足，移植的数量一般更少，有些人宫外孕的风险可能会下降，但是它并非防火墙
胚胎是否能够顺利地着床，与输卵管的病变，子宫的结构，移植的策略，胚胎的质量有关。
把所有的希望都放置在“植物囊胚”这四个字之上，如同把家门给锁好了，但是却不去管墙上是否存在裂缝。
还有人认为，胚胎的级别越大，宫外孕越不可能，这也不正确。
胚胎的形态良好，说明在实验室的观察下发育表现尚可，并不代表它必然会在正确的位置上着床。
我看到有人为了去追求所谓的“最高等级胚胎”，不断地加钱、不停地比较几道小小的评分，但是却不愿意认真地处理好输卵管的积水。
本末倒置。
真正应该关注的是移植前是否有评价输卵管及宫腔，有没有积水，粘连，瘢痕或者异常的结构，以往的宫外孕是不是已经改变治疗方案了。
移植之后验孕是阳性的，也不能仅仅只看一个化验单上面的数字罢了。
医生一般根据血值变化以及超声表现来判断妊娠的位置，仅凭数值的漂亮，是不能够证明胚胎在宫腔里的。
如果出现单侧的或持续的腹痛，阴道出血，肩部不适，头晕乏力的情况，不要拿早孕反应硬扛着，也不要等到疼的站不住了才到医院去。
宫外孕的真正危险之处，并非是它的名字令人害怕，而是它有可能在你尚未明显感觉的时候造成出血的情况。
我把话说到这里，试管婴孩可以提高受孕的机会，但是却不能代替人类删除所有生理的风险。
可靠的做法并非是迷信某一种胚胎，更不是被百分之百避免这种话术所牵引，而是将风险评估，移植方案以及孕后监测都做到了一环环。
胚胎放入子宫只是一个开始，确认它真的在宫腔里安家了，才算是真正过了那一关。
