试管的移植失败了,最容易承担责任的并非胚胎。而是躺在床上无法翻身的女子。
我看到过一个患者,在移植之后,把自己交托给了静养这两个字,吃饭的时候,让家人把他端到床边去,厕所都是小心翼翼的,就连咳嗽也忍着。
她之后红着眼睛问我:是不是我在那天走了那么几步,胎儿才没有留下来?
这句话听起来很心酸,但是往深处去看,却是很多家庭被很多错误的信息牵住鼻子走的一个证据。
实施体外受精胚胎移植的技术,也称为试管婴儿。并非是将一个孩子放置在子宫里,而是将胚胎放置到合适环境中,是否能够继续发育下去,还需要看胚胎,子宫以及身体的状态是否符合节奏。
囊胚为胚胎发育至较后阶段形态,已形成了内细胞团及滋养层细菌。
内细胞组织将来参与到胎儿发育中,滋养层的细胞参与和子宫内膜的联系中。
可是它再美丽,也不是通行证。
我曾经在门诊见到过报告单上写着优质胚胎的患者,其内膜的容受性不佳,移植后仍未着床。
也看到胚胎外观一般,但在适宜的内膜条件下发育。
这便是很多人都不愿意听到的真实话:胚胎的等级是很重要的,但是它并不是所有;移植后安静的躺卧,也并非是决定成功与否的关键。
胚胎本身有可能染色体的异常情况,肉眼是看不出来的,实验室的形态评分并不能将所有的问题都筛选干净。
如果子宫内膜太薄,息肉,黏膜下的肌瘤,宫腔粘连,或者慢性的炎症,都有可能使着床环境变差。
内分泌失调、甲状腺疾病、胰岛素抗体、甚至严重精子质量的问题也会对胚胎的后续发育产生影响。

还有另外一种更难受的情形:检查并没有找到确切的原因。胚胎以及内膜看起来都不错,但是仍然没有取得成功。
人并非机器,在生殖过程中也不是调整好参数就一定会有结果。
我曾陪同一位患者查看化验单。她将每个箭头圈出来,询问我是否某个数值出现了差异。
我跟她说,不要把一回失败当成自己的证据。
移植后能够正常走动,上厕所,翻身,一般不会晃掉胚胎;真正要避免的就是剧烈的运动,过度的负重,还有擅自停药,加药。
胚胎并不是因为你去过一次卫生间而掉出来的,子宫也并非是一只没盖的碗。
但不要把这句话解释成什么也不管。
根据医生的安排用药,观察异常的出血,明显的腹痛,发热等,及时联络医疗团队;不要自己验孕太早,更别被所谓的着床食谱、卧床保胎的套餐牵着去交钱。
我见到过有人花费几千元购买保健品的情况,也见到有人为了提高所谓的成功率而反复地做着没有明确的指征项目。
简单来说,患者越是焦虑,就越有人能够从焦虑中开票。
失败之后,真正需要复盘的并非是“我是否走了几步”。而是胚胎的培养情况,移植策略,内膜准备,宫腔检查,既往病史以及用药执行情况。
可以解释的部分要查清楚,可以查不清楚的地方不要硬凑一个名字。
试管婴孩并非意志力方面的考试。失败也并不代表你不努力,更并不意味着你下一次就注定会失败。
把自己的身体交付给正规的团队,交付出问题的证据,交给很多制造恐慌的销售方式。
你所需要的并非是将自己关在房间里,而是每次失败之后,减少一些自责,增加一份有根据地复盘。