将多囊不来的月经等同于必须做试管，往往患者最先被惊吓到，机构最先赚取钱财。
我看到过一个二十来岁的姑娘，她拿着检查单，坐在咨询室，手指不停地抠着包带，一开口就是：医生，我难道卵子快没了吗？
她的AMH比较高，双侧的卵巢有很多小的卵泡，月经不规则，体重超标，但是没有做好基础的排查。
这并非卵巢衰竭的真实画面，更像是排卵障碍的表现。
多囊患者如果不来月经，首先排除妊娠，然后再查甲状腺功能，泌乳素，雄激素，血糖代谢，盆腔超声及子宫内膜。
有些人仅仅是排卵不正常，输卵管以及精液也没有什么明显的问题，医生或许会考虑促进排卵和指导进行同房，或者配合人工的授精，并不是一上来就能取卵。
试管婴儿只是解决生育方面的工具，并非是多囊的标准套餐。
我在机构见过有人把卵泡多包装成成功率高，这句话只说了半。
卵泡多，说明募集的卵泡较多，也说明促排反应强、卵巢过分刺激综合征及电解质紊乱的风险需要谨慎防范。
真正可靠的方案，并非是药物越多就越值得花费钱财，而是使卵泡尽可能同步发育，将风险控制在可控范围之内。
在进行促排操作之前，医生会根据年龄，基础激素，窦卵泡数量，体重，既往反应以及男方精液的情况来制定相应的方案。
拮抗剂的方案常常被使用在多囊患者的身上，监测的频率以及药物的调整是非常重要的，扳机的方式也需要根据激素以及卵泡的情况来进行选择，有些人会采取更加有利于降低过分刺激风险的措施。
长方案并不是天然的更高级，也并非每个年轻人都适宜，是否降调，怎么降调都要看具体的内分泌状况。
取卵并非流程表上的勾，而是在阴道超声的引导下进行的操作。麻醉的方式，实验室胚胎的培养能力，并发症的处理能力都比宣传册里的高端设备更为重要。
受精方法也不能随便加价。
男方的精子数量，活力或形态有明确问题的时候，单个精子注射是有价值的，如果没有适应证的话，却把它当作每个人都必须要选择的升级包，那么患者就应该多问一些为什么。
胚胎移植可不能只关注内膜厚度的。
内膜的形态、激素的水平、宫腔是否有息肉或者黏膜下肌瘤以及患者有没有腹水和过度的刺激，都要纳入考虑。
多囊患者不是内膜越薄越好，亦不是取完卵一定要移植新鲜胚。
激素波动较大、内膜条件较差或有过度刺激的风险时，先将胚胎冷冻，等身体状态适宜再进行移植，往往较着急赶进度更为稳妥。
我把话放在这里：试管最昂贵的不是药物，而是你在恐惧中做出的错误的决定。
选择私立的机构，不要听“包成功"、“一次抱孩子”、“专家亲手操作”之类的漂亮话。
问清楚接诊的医生资质，实验室正规，胚胎培养谁负责，费用包括哪些项目，取消移植以及发生并发症如何处理，并拿到书面的收费清单，
不要被今天定方案的更优惠推着去交钱，生育可不是在直播间秒杀的。
你真正需要比较的，并非装修、接待以及承诺，而是看诊断是否全面、方案是否具备依据、风险是否清晰。
多囊不会来月经，首先弄清楚病因，排卵和代谢，然后判断是否有试管的指征。
做试管时不要拖，不做时也不要被吓着。
钱应该花在医学的判断上，不要花在别人为你制造出来的焦虑上面。
