梅毒的检查单上面的那几个阴性的字样，并非是通向试管婴儿的唯一通行证，而真正决定能否进入周期的是感染是否能够得到规范的控制，还有胎儿是否会受到牵连。
我见过一个患者，拿一张写着转阴的化验单咨询，手指将纸角捏得皱巴巴的，开口就说：医生，我可以直接做吗？
我将单子翻过来看，不是特异性抗体的结果并没有完整的滴度，而是非特异抗体仍然是阳性的，治疗的记录也缺少了一些。
她认为自己差了一步，其实是关键证据不齐。
梅毒患者并不是绝对不可以做试管，但是没有经过正规的治疗，复查结果不确定，或者还有活动性感染的情况下，不能将促排卵当作闯关的游戏。
梅毒的螺旋体可以侵犯全身，还可以通过胎盘传染给胎儿，引发流产、早产，死胎和先天性梅毒，孩子生下来还可能会出现皮肤，骨骼，眼睛或神经系统方面的问题。
这并非是吓唬人，而是这项感染实际上真正可能会留下的账目。
我还看到有人被“包成功”的话术推着交了钱，销售只看她的年龄与卵巢功能，而对于梅毒的检查，只是轻描淡写的说一句做辅助用药即可。
简单来说，促排方案是可以卖钱的，胚胎移植是能够收费的，母婴感染的风险却没有人愿意帮你签字来承担。
患者越是着急，就越容易将别人营业额错误地当作自己的希望来看待。
判断是否可以做，不能仅仅看报告上是否有“阴性”这两个字。
非特异性的抗体，如快速的血浆反应素测试或甲苯胺红的不加热血清测试，主要用于观察疾病的活动和治疗的反应，结果要结合滴度的变化来进行判断。
特异性的抗体，如梅毒的螺旋体颗粒的凝集试验，有可能长时间甚至终身都是阳性的，它的阳性并不代表还在传播，也不能仅仅证明治疗是失败的。
将这两种指标混合在一起，是许多人被吓到或被忽悠的原因。
规范的治疗记录，复查结果，以往滴度的变化，缺一点，医生都无法替你说清楚风险。
所谓转阴后多久可以做，没有一把合适所有人的尺。
有的人感染程度比较轻，治疗比较规范，复查比较稳定，身体方面的检查也没有什么异常，经过生殖科和感染科共同的评估之后就可以进入到流程。
有人曾经有过神经系统，心血管系统的受累，或者治疗中断，复查波动，即使自己觉得没有症状，也不要着急移植。
症状消失并不意味着风险被清零，身体能够安静下来，并不代表化验以及器官已经为你盖章。
我会把这类患者的资料带齐，并接受感染科的评估，再去复查相关的血清学指标。再去检查一下肝肾功能，心血管以及神经系统的情况。女性还要去看卵巢储备，子宫环境，还有是否有其他的感染。
男性也不可以被当作提供精子的那个人一笔带过，男性的伴侣是否能够接受检查以及规范的治疗，既关系到反复的感染，也关乎到后续妊娠的安全。
有些机构将患者的恐惧伪装成一个加急通道，让你再拖就没有机会了。
这句话最容易打动人，但生育并非拍卖会，越是慌张就越应该把资料核对清楚，不能用身体来验证营销话术。
我的态度是很明确的：梅毒患者是可以生育的，但是前提是要规范治疗的，相关指标要达到医生所认可的稳定，器官评估不存在明显的风险，并且要由感染科与生殖科一起放行。
不要死盯着一张化验单的转阴，也不要等待评估。
试管已经足够贵了，不必再用侥幸来给自己加上一笔更贵的帐。
真正负责的医生不会仅仅问你想不想做，而是告诉你现在为何不能做，缺少什么证据，到什么条件下才能做。
你要的并非一句痛快的可以，而是一条能够经得起复查，能够孕期，也能够孩子出生之后检验的道路。
