把胚胎筛过”当作“宝宝必然健康”是试管婴孩中最昂贵的误解。
我看到一对夫妻带着厚厚的检查单，坐在诊室的门口，男的反复问：做了这个技术，是否就能保证自己不生病？女方的手指捏着自己的衣角，甚至连呼吸都非常轻。
我只能说难听一点，胚胎的检测并非保险单，也不是将人类改为满分答案魔法。
人们所说的第三代尝管婴儿，在医学范畴内主要是指胚胎移植之前的遗传学方面的检测，即在胚胎进行移植操作之前，取少许滋养层的细胞，观察一下特定的致病基因以及染色体的情况，然后决定哪一种胚胎更加适合移植的。
它真正能够解决的是清晰明了的遗传方面的风险，而不是为所有的不孕患者更换装备。
夫妻两人携带同样的隐性遗传疾病基因的时候，孩子的患病风险有可能达到4分之一。携带的风险也是可能存在的，检测能够帮助医生去避开清晰的致病组织。
家族中有明确的单基因的遗传病，生育过患有遗传疾病的孩子反复流产并且检查出胚胎的染色体不正常，才更符合这项技术所适用的场景。
我也遇到过一个患者，他的检查结果表明没有明确的遗传方面的指征，但是却被销售的话术推着去做检测，原因是“筛过了总比不筛好”。
这句话看上去像关心，但拆开来看却是将焦虑换成了收费。
在没有明确的适应证的情况下，检测不代表凭空增加了优质的胚胎。胚胎可能由于数量少取样失败检测结果不正常而不能移植。
促排，取卵，受精，胚胎培养，活检，检测，冷冻，移植，每个环节都有可能会产生费用。具体金额会受到药物用量，胚胚数量，检查类型，以及医院资质的影响，不可以用一个统一的报价来糊弄所有的人。
有人声称花费几万元就可以一步到位。这样的承诺听起来很爽，往往是最不值钱的。
真正需要问的是，检测是针对哪些疾病的，实验室是否可以进行这项检测。异常的结果如何进行复核，剩下的胚胎如何处理。失败之后还需要支付多少费用。
不要只盯着成功率。
卵巢的储备情况，精子的质量，子宫内膜，输卵管的积水情况以及胚胎的数量等都会影响到移植的成功与否。
我亲眼目睹有人取得十几个卵，培养后仅剩下少数胚胎,检测合格者一个也不存在。
也看到检查结果很漂亮，胚胎也合格，但是由于输卵管存在积水反流的情况，或者是宫腔息肉的问题，移植之后迟迟不能着床。
胚胎乃是种子，而子宫则是土壤，仅仅挑选种子而不修土，那就谈不上是丰收了。
输卵管存在积水可能会影响着床，像宫腔息肉，内膜炎症，宫腔粘连这类的问题，也应该在移植之前由医生进行评估和处理，不可以把所有的希望都寄托在一个检测报告之上。
偏远的患者还要计算就诊资质，样本运输，复诊次数以及住宿交通方面的成本，不要仅仅比较网上的那张低价的单。
我将话放在这里：真实负责的生育中心，并不会拿“保健康”“保成功”、“保男孩”来吊着你交费。
在就诊之前要带上夫妻双方的病史，家族遗传疾病的资料以及以往的检查，首先做遗传方面的咨询，然后再决定是不是需要胚胎的检测。
应该做就做,不该做不要硬做；排查子宫及输卵管，不要被高科技带偏。
试管婴孩不是越贵就越先进，越符合指标，越接近于理性。
你需要的并非是一种昂贵的安抚，而是一个把风险讲明白、把钱花清楚、把可走的路走得稳稳当当的生育策略。
