很多人将胚胎遗传的检测当作试管婴儿加购保险，但是保险公司并不会为你保证要生孩子，而检测机构亦不会。
我看到一对夫妻取卵养成五枚囊胚听销售说筛过胚胎的成功率高，当场又缴了检测费用。
女方30多岁，无遗传病家庭史，男方的精液检查无明显异常
我问他们：不筛，难道就等于拿着孩子冒险吗？
这话听起来很刺耳，却恰好戳中了很多人的恐慌。
在胚胎植入之前遗传学方面的检测，人们常常把两种检查混合在一起称为“筛查"。
一类是观察胚胎的染色体数量是否正常，以往常称胚胎植入之前的非整倍体检查。
关注的是2十一三体，二十八三体等染色体的数目异常也会涉及一些结构异常的情况。
另一类是针对明确单基因的疾病，在过去常称胚胎植入之前遗传学的诊断。
它不是毫无目的地检查胚胎，它是围绕已知的致病的基因，来判断胚胎有没有患病或者携带相关的变异。
例如夫妻双方或者双方明确带有地中海性贫血，血友病这类致病基因的话，医生就会围绕着这个靶点进行检测。
这两个事情，根本就不是一个概念。
存在遗传病的风险，但是却不进行针对性的检测，或许是在避开问题。
没有确诊单基因疾病，但是为了“更让人放心”去进行单个基因诊断的时候，往往仅仅是花钱去获取心理上的安慰。
我接触一位女性胚胎移植，失败了两次，又出现了两回自然流产,卵巢储备不是很理想。
她拿起网络广告问我：做染色体的筛查，是否一次就能成功？
我只能说直：不行。
检测在胚胎的外层取少许细胞，而不是将未来孩子完整地拆开检测。
胚胎的不同部位细胞可能有所不同，检测出来的结果不一定代表整个的胚胎。
可能检测结果不正常、胚胎减少、无法移植胚胎、甚至检测正常但仍未着床。
它能帮助医生进行排序与选择，但不能为子宫环境，胚胎的发育潜能以及妊娠过程提供签字保证。
高龄，反复流产,反复移植不成功，严重男性原因，或者是确实需要降低染色体异性风险的人，才值得评估这项技术。
这里的值得，并不是医生说一句可以做就算了。
检测目标为什么，能够发现什么、发现不了哪些，胚胎的活检以及检测费用如何计算，发生嵌合或者异常结果如何处理等。
更应该问医生：不做的话，根据夫妻年龄，病史，胚胎，风险是多少。
不要被筛过就安稳了这句话牵绊着鼻子。
我看到过最贵的治疗消费，并非技术本身。而是患者在焦虑的情况下买了不合适自己的医疗技术。
对于没有确定单基因的遗传病证明的夫妻来说，一般不需要经常进行单单的基因鉴定。
染色体的筛查也并非是试管过程中必须的项目，而是需要生殖医生根据年龄、生育史、移植情况、精卵状况以及胚胎的数量来进行判断。
胚胎较少的人更应小心，筛查或许会带来相关信息，但也可能使原本就不多的抉择变得更狭窄。
你需要一个健康的孩子，而不是一张漂亮的检查报告。
将钱花在可以改变决定的地方才是治疗；将钱花在能够缓解一下焦虑的所在之处，往往只会被话术所牵引。
可以不干，但不能糊里糊涂地干，也不可因为别人干了就跟着干。
把病史，家族史，胚胎数量以及真实目标摆在医生的面前，问每项检查到底解决了什么。
可以回答清楚再决定是不是检测；回答不明白，先不要着急交钱。
