最可怕的减药,并非是少了药物,而是你将一次胚胎的移植,当作了可以借助感觉来进行操作的一种感冒。
我看到过一个患者,在移植之后发现在内裤上面有药渣,他认为药物没有吸收,但是由于胸部的胀痛消失了,于是把黄体酮就自行减半了。
当她拿着药单问我时,她第一句话就是:我是不是失败了。
但是她真正担心的,并非药渣,也并非症状,是花了钱,受了罪,而是被一个自认聪明的举动推了一下。
黄体酮并非是“保胎药”,也并非越多越好。它是为子宫内膜供应孕激素的支持,使内膜从生长到容受的转变,并帮助保持妊娠的环境。
取卵以及促排卵会影响体内激素的节律,有些方案还可以抑制自身的黄体功能,身体不一定能够稳定地提供足够的孕激素,因此医生才安排阴道使用药物、口服药物或注射药物。
这里有一个经常被话术所故意说得模糊不清的细节,黄体酮,主要并不是负责将内膜变厚,内膜的厚度更多与雌激素,子宫本身相关,而黄体素负责转化,稳定,支持。
鲜胚的移植,自然周期的冻胚,人工的周期冻胚的逻辑是不一样的,是否有排卵,黄体有没有形成,抽血的指标如何,都会对用药方案产生影响。
我曾在门诊见到有人拿着他人的处方比:“她天天用一支,我为什么用两支。
这样的比较看起来比较省事,实际上却是在利用别人卵巢功能,移植方案以及化验结果来替自己做出决定,非常荒唐。

关于什么时间减药的问题,答案既不在症状之中,也不在于网上某一个患者的体会之上,而在于移植方案,血液检查以及后续的超声评估中。
医生未有明确的通知,不要自己减量,停药,改为隔天使用,也不要由于没有腹胀,乳房胀痛,或者下腹感,就判定胚胎没有被着床。
胚胎的着床本身就不是一个会按铃提醒的考试,大多数的身体感觉并不具有诊断的价值。
雪诺酮会流出少量的凝胶,这一般并不意味着药效没有了,阴道粘膜已经被吸收了的部分并不会因为在外面出现了药渣而被冲走。
由于药渣堆积而引发外阴不适的情况,可以根据医生的嘱咐清洗外阴,不要用花洒以及冲洗器去冲洗阴道,所谓洗的越干净,就越有可能会搅乱局部环境。
怕冷的时候也不能够被当作着床的信号。空调直接吹,睡眠不足,紧张,感染或者甲状腺方面的问题,都有可能让人感觉发冷。
需要联系的是明显或者持续加重腹痛,较多的阴道出血,发热,晕厥,呼吸不舒服,不要靠躺着和耐心赌运气
我不讨喜,患者最易被收割之处,便是将“感觉”作为证据,将多用药作为努力,将“别人的成功”当作自己的处理。
黄体酮并非护身符,而减药也并非勇敢,按照自己的计划进行检查,然后由医生进行调整,这才是为胚胎负责的。
你需要做的是非常简单的事情:按照单独的用药,记住漏服以及异常的出血情况,不要自己去补充双倍的剂量,当拿到化验的结果之后交给开药的医生进行判断。
医疗中最昂贵的,往往不是药物,而是在焦虑中替自己做医生。