胚胎的移植最为容易花费冤枉钱的所在,并非是手术自身,而是病人将焦虑转移到营销话术之上。
我看到一个患者坐在移植床之上,手指紧紧攥着发白的手指问我:医生胚胎放入去会不会出现掉出来的情况?
她之前已经花了很多钱买了营养品,并且被人暗示着要移植两颗,理由听起来很诱人:多放一个机会不就是多一份吗?
这句话听起来像关心,但是落在身体上却有可能成为一笔风险帐。
移植自身一般不需要进行开刀,也很少需要麻醉。医生会将柔软导管通过宫颈进入宫腔。在这个过程当中的感觉一般是类似于妇科检查的,有些人仅仅是轻微的酸胀,有的人几乎是没有感觉的。
宫颈过紧、过紧张或者之前检查就很困难的人可能会不太舒服,但是疼痛并不代表胚胎被破坏,更不意味着移植成功。
我看到过有人因害怕疼,而把臀部和肚子绷得像一块木板,反倒让操作更加费劲。
听从医生的指令去呼吸,不要自己憋气,也不要把一次平常的操作想象成手术的大片。身体越是放松,相互配合就越是顺畅。
胚胎的移植是一个还是两个,不能以“越多就越划算”为标准。
多胎的妊娠会加重妊娠期的高血压,糖尿病,早产以及低出生的体重等危险。母婴都有可能为那一份“多出来的机会”所付出的代价。
对于一个适合单胚胚移植的人来说,放置一枚质量适宜的胚胎,通常比盲目地追求双胎要更加稳妥。
不要把双胎当作中奖,更不要将医生谨慎方案当作保守。
鲜胚或冻胚,也并非是谁先进,谁落后的竞争。

鲜胚的移植看取卵周期激素水平,子宫内膜,卵巢反应及全身状况。
如果取卵的数量比较多,会出现腹胀,腹水的风险,又或者内膜以及激素的环境不太好,先保留胚胎,等到身体恢复之后再进行移植,这样反而更加安全。
冻胚并非是“冻坏了的胚胎”。在规范冷冻与复苏的技术条件下,胚胎是否能够继续发育下去,关键还是胚胎本身以及移植的条件。
内膜的厚度是可以参考的,但是并非拿着某一毫米数就可以盖章的,医生还需要结合其形态,血流,激素以及以往的情况来进行判断。
囊胚也并不是每个人都应该追逐。
胚胎的培养至囊胚阶段确实可以使发育潜力比较差的部分胚胎被淘汰,从而便于选取发育表现较好的胚胎,
但囊胚培养不等同于染色体的筛查,也不意味着一定能够着床。
胚胎较少、质量较差的人强行养囊有可能会出现没有胚胎移动的情况,此时留存卵裂期的胚胎,并非是退而追之,而是留存现有的机会。
我陪着一位患者一遍又一遍地问“移植之后要不要躺在床上”,甚至还准备请人搀扶着去上厕所的。
这并非是谨慎,而是被吓得控制不住。
移植后一般是不需要长时间卧床的,正常的活动、吃饭以及排便都不会让胚胎“晃”出来,遵照医生的嘱咐用药比购买一大堆补品更为重要。
真正需要问医生的是自己胚胎阶段,内膜情况,激素状态,是否有多胎风险以及方案是如何确定的。
简单来说,移植并不是将胚胎放置进去就等待开奖,也并非花费的钱财越多就越趋近于成功。
问清楚检查结果,避免不必要项目,将身体风险置于胚胎数量前,才是你能掌握的主动权