很多人认为取卵之后肚子里存在水,就是卵巢破裂了,实际上真正危害的,往往并不是那一点水,反而是身体在把血管中的液体向腹腔里漏出。
我看到一个年轻女孩,取卵之后肚子就像塞了一个皮球一样,吃上两口饭就觉得顶不住,护士询问她的尿量时,她只是说:“还可以尿,应该是没事吧。后来,她一夜没有怎么排尿,体重往上涨,才被送到医院。
这些情况大多与卵巢过度的刺激综合症有关,又称卵巢的过度刺激症状,是促进排卵之后血管的通透性发生改变所引起的一系列反应。
促排的时候,卵巢里会长出很多的卵泡,取了卵之后卵巢还是肿大,身体内的某些因子使得血管变得漏水,液体就会跑到腹腔里,严重的还跑到胸腔里。
因此,腹水并非单独的一个病名,也并不意味着取卵失败了,更不代表医生将卵取坏。
对于多囊卵巢患者、年龄较小、卵巢储存较好、对于促排药的反应敏感,雌激素的水平较高,出现此类反应风险增加。
我看过卵泡不少,取卵也不少的病人,轻微的腹胀后自但是然地缓解了,也看过取卵的数量不夸张,但是因为个体的反应敏感,住院观察了。
身体的反应并非是按照取了多少卵这个数字来计算的,用别人的经验来套住自己,这往往是最为便宜也最为危险的安慰。
轻度的表现常常表现为腹胀,胃口变差,恶心。走路的时候下腹会有坠胀的感觉,排尿也基本上是正常的,精神状况也是可以的。
需要注意的是肚子突然变大,持续呕吐,明显口渴,尿量减少,头晕心慌,呼吸费力,胸口发闷,或者体重在短时间内显著增加。
不要把还能忍当作一个安全指标。腹水严重的时候,疼痛不一定特别剧烈。尿量以及呼吸的变化反倒更早地暴露出问题。

我对一位患者进行处理,她一直饮用冬瓜汤,认为利尿能够冲走腹水,但是肚子却越发胀大,尿量也变少。
冬瓜,西瓜是可以当作普通饮食的,不能作为治疗手段的,更不能通过大量喝水,猛吃利尿的食物或者自己服用利尿药来解决问题的。
有轻微不适的时候,按照生殖医生的交代看腹围,体重,尿量,吃清淡的食物,适当地补充一些蛋白质以及液体,不要剧烈地进行运动,性生活以及提高重物。
不要为了养卵巢而躺着不动,长期卧床会加重血栓的风险,能够在安全的范围之内活动就不要让自己被困在一块木板上。
如果症状加重了,可以直接去取卵的机构或者去急诊,医院可能会给你安排超声,血液检查。评估血液的浓缩,电解质以及肾功能。必要的时候住院进行补液,监测,或者穿刺放血。
穿刺并非是将身体扎坏,而是腹压过高,呼吸受到影响的时候减轻负担。是否需要进行穿刺,需要看检查以及症状,不可以听从邻床的一句话就做出决定。
有些人觉得胚胎已经被培养好了,即使肚子胀也要赶快移植,这样的想法最容易让焦虑牵引。
要是身体还没有恢复过来,医生有可能会暂时放弃移植,将胚胎冷冻起来保存,等到内环境处于稳定状态之后再进行安排,这并非是在耽搁,而是在为怀孕提供更为安全的起始点。
在早些年的时候,我在门诊看到过这么一个家庭。为了赶着移植硬扛着症状,后面怀孕之后反应就加重了,花的钱,受的罪,比单纯的暂缓移植要多。
说实话不好听,不是谁更容易忍受谁就赢,当身体已经出现红灯的时候,硬撑并不是勇气,而是将风险往后推。
取卵之后腹胀是可以观察到的,腹胀会加重,尿少,喘不过气,呕吐不止,就不要在家猜测,及时就诊才是正确的解决方式。
你需要关注的不是别人说的正常与不正常,而是自身的尿量体重腹围呼吸精神状态
胚胎是可以等待的,身体是不能用来赌的。