盆腔的粘连并非是喝一些汤、做一些理疗就能够“化开”结的,而是在身体内部所留下的疤痕,如果治疗选择错误了,花出来的钱只会更加难以收拾。
我看到一个患者拿着一堆缴费单找我,做了腹部热疗,灌注,所谓排粘套餐后,肚子依然反复疼痛,输卵管并没有因此而变得通畅起来。
她问我,是不是我不够坚持呢?
这句话看起来很心酸,但是实际上却将责任推到了患者的身上。
盆腔的粘连可能是由于盆腔炎,手术,子宫内膜的异位症引起的,也可能与之前的感染有关系,首先要弄清楚病因,不可以看到粘连这两个字就给出一套固定的方案。
轻度的粘连不会有明显的疼痛,也不存在备孕方面的困难,一般不需要着急去动刀。
规律的作息,均衡的饮食,适当的活动,能够帮助身体的恢复,但是不能够消除已经形成纤维瘢痕。
将散步称为“松解粘連”,将食物称为「溶解瘢痕」,听起来温柔,实则是在偷换思维。
如果发热,下腹不断加重疼痛,异常的分泌物,或者检查表明感染,主要是找出病原,接受规范的抗感染的治疗。
抗生素可以治疗活动性的感染,但是不能将旧粘连当作污垢来冲走,没有感染的时候反复自己服用消炎药,这样反而可能会耽误真正问题。
一些机构将腹腔灌注的包装成药物直接到达病灶,并且还配上了几张模糊不清的前后对照图,患者就很容易被不开刀,疗程短所打动。
这种操作不是每个人都适合的,也不能当作已形成致密粘连通用的溶解术来使用,侵入性的操作自身就存在着感染,出血的风险,而证据不充足的项目,更不能依靠宣传词来达成效果。
超声能够发现积液,包块,输卵管出现异常等情况,但是却不能够借助一份报告单来准确地判断粘连是否存在韧性。
要是真的怀疑粘连的话,医生会根据症状,妇科检查,影像以及生育需求去进行判断。腹腔镜是可以在直视下进行确认并且处理的,但是它毕竟是一种手术,并不是一次顺便的检查。
我亲眼目睹过有人承诺做完就可以自然怀孕,但是手术后却察觉到输卵管受到严重损伤,心里的落差甚至比刀口还要疼。
腹腔镜的松解适用于疼痛明显,粘连较重,盆腔器官牵扯,或者确实影响到生育的一些患者。
术中根据粘连的是薄膜状,纤维条索形或致密粘连,选择分离,剪开或更细致的止血,医生也应尽量维护输卵管,卵巢以及肠管。
手术并不是撕掉胶带就可以了,术后还有可能再粘上胶带,防粘连的材料是否可以使用,这个要看手术的情况,不可以相信某一个材料。
宫内的节育器也并非盆腔粘连常规的“防复发的神器”,放置是否需要看宫腔的情况以及生育计划的,不能仅仅依据宣传单就一概而论的。
有备孕计划的人,不要仅仅关注“粘连是否松开”,而是要考虑输卵管的通畅程度、卵巢的储备情况、精液的情况以及年龄因素等。
输卵管就算勉强通了也可能会出现蠕动功能的损伤,宫外孕的风险不会因此而消失。
我把话说到这里:治盆腔粘连最怕的并不是没有花费钱财,而是花费了钱财却没有回复两个问题--粘连到底会不会影响你,还有这项治疗是否能改变结果。
首先去正规的妇科或者生殖专科进行评估,然后拿着检查的结果问病因,获益,风险以及替代的方案,最后决定观察,治疗,手术。
不要让包治粘连、一次通畅、做完必孕等替你做出决定。身体并不是一个试验的场所,生育也并非是销售话语里的赠送品。