在盆腔粘连的时候，最为麻烦的部位，并非是它听上去很吓人。而是有很多人花费了很多冤枉钱，到最后才发觉自己根本就不知道粘连粘在什么地方。
我看到一位三十多岁的患者。她拿着外院检查单找我，上面写着盆腔粘连的可能性，她已经购买了抗炎药，保健品，还有所谓的疏通项目。
她问我，是不是粘了，就一定怀不了了？
我没有马上回答她，而是问了她输卵管通不通畅、有无盆腔炎的病史、有没有做过腹腔的手术，有无子宫内膜的异位症等。
她怎么也回答不上来了，只记得，医生说了这么一句话：粘连严重,赶紧处理。
这句话是最容易掏钱的，也是容易让人吓懵的。
盆腔的粘连，简单来说就是盆腔内的组织在发生炎症、出现出血或者手术损伤的情况下，形成了不正常的纤维的连接。
原本能够活动，输卵管，卵巢，子宫或肠道，被纤维带所牵扯，位置发生变化，活动受到限制，功能也有可能受影响。
它并非是一层胶，也并不是所有的器官都紧紧地粘在一起。
粘连是可以很轻的，但是输卵管的周围有那么几条纤维的带子，也是能够很重的，使得卵巢被牵扯到异常的位置上，输卵道弯曲，堵塞的，甚至是盆腔器官相互纠缠。
盆腔炎，输卵管炎也是常见的原因，盆腔的结核，子宫内膜的异位症，阑尾，卵巢，等部位手术也可能会造成粘连。
这里有一个经常被人们说错的问题，盆腔的粘连并不是妇科疾病的起始点，有很多时候正是炎症，出血，或者手术后修复的过程，留存了粘连的情况。
有的人腰疼，有的经期痛，还有的同房不舒服，也有的一点感觉也没有，一直到备孕的检查才发现。
月经紊乱、排卵不正常，不可一股脑扣到粘连上，因为此类问题可能来源于激素，卵巢功能，甲状腺或者其它疾病。
粘连会影响到生育，关键之处不在于“粘”字，而在于它是否有损坏输卵管工作。
输卵管并非一根静止不动的管子。它需要接受排出来的卵子，并通过纤毛运动以及肌肉收缩将受精卵送入子宫。
若输卵管受到牵扯、阻塞，精子与卵子可能无法相遇，受精卵亦可走得不顺畅，宫外孕的风险增加。
卵巢受到严重的包裹，取卵以及排卵也有可能会受影响，但是“盆腔的粘连一定会造成不排卵”是不准确的。
它并不会直接使胎儿畸形，需要警惕输卵管的损伤，慢性炎症，内膜异位，以及由此引发的受孕难以及宫外孕的风险。
我看到过有人拿了一张超声的报告，被告诉“粘连非常严重。
这件事情需要冷静，一般超声能够发现积液，囊肿，器官位置不正常，但是不能仅仅用几个字就看出粘连程度。
输卵管的造影能够了解通畅的情况，在必要的时候腹腔镜才能够更加接近直接的判断粘连是否存在，但是也并不是每个人都应该立刻进行手术。
轻度的粘连并不一定是需要处理的，抗生素仅仅是针对确定的感染而言，不能够将已经形成纤维粘连看作是炎症消除。
手术进行分离粘连并非是万能的方法，切开后仍然有可能再次产生粘连，并且还需要承受出血，损伤以及麻醉的风险。
真正要怎么走，得看年龄，卵巢储备，精液情况，输卵管状况，粘连范围以及备孕目的。
输卵管仅仅是轻微的受影响而已，医生有可能评估自然的备孕或者手术价值；输卵管受到严重的损伤，双侧不通畅，或者合并其他的生育因素的话，试管的婴儿往往要比反复的折腾更加实际。
我将话放在这里，看到盆腔粘连这四个字就着急买药、开展项目，是将自己的害怕交给别人来定价。
先查明病因及检查证据后决定观察，治疗还是辅助生殖
不要被一句惊人的诊断所牵引，粘连并非是命运的判决书，也不是依靠忍耐一下、吃一点保健品便能自行消失的小问题。
