我看到一个患者拿出了三十五个卵子，其中受精的有三十三个，培养之后剩下的二十五枚。筛查通过了的只有七个，比例不足三成。
她注视着报告，问我：“如此好的胚胎为什么还是会失败？
这句话虽然听起来心酸，但是其中却隐藏着一个很容易被人利用的错误观念。
囊胚，是指胚胎发育至更接近于自然着床阶段的阶段，分出了未来形成的胎儿内细胞团以及未来的形成胎盘滋养层的细胞。
能够走到此一步，就说明胚胎已经经历了一轮的筛选，但是它并不是免死的金牌。
筛查未通过胚胎，一般提示染色體数目异常,移植后的着床率有可能降低，也可能早期出现流产。
一些异常的胚胎甚至有可能造成严重的妊娠结果，把它们强行塞入子宫，不是珍惜机遇，而是拿身体代替概率。
但是筛查通过，也仅仅代表着染色体方面是符合检测的范围的，并不代表是基因就没有问题的，也并不意味着一定能够着床，更并不是说一定就能够顺利地出生。
我见到过有人拿一枚筛查的正常囊胚，花了很大的价钱做了很多项目，仍没有怀孕的情况。
她觉得医院漏了什么，实际上胚胎，内膜，母体状态以及移植过程本来就是多因素加在一起的可能性。
真正应该警惕的是急性的盆腔感染，严重的宫腔粘连，没有处理好的息肉，明显的子宫畸形以及不能改善内膜的问题。
内膜并不是越厚就越好，也绝对不能只看一个数目。
厚度，形态，血流，炎症与胚胎发育有无同步，均可能影响到着床。
甲状腺的功能异常，泌乳素的升高，血糖的失控，或是自身免疫的疾病没有得到处理，也有可能使胚胎就在门口碰壁。
有一位患者在移植之前反复地熬夜，嘴里说着不紧张，可是手指却始终抠着化验的单边角，在失败之后，把所有的责任都归咎到了自己的身上。
这没有必要，但是把吸烟，饮酒，长期睡眠的不足当成没有关系，也是在欺骗自己。
习惯并非是失败的惟一原因，但是却会给原本就不够富足的成功机会再添一道障碍。
我还看到过医院用"囊胚更高等”“筛查是正常的必须要做的”来刺激患者增加项目的，话术听起来像医学，但算盘拨得很响。
实验室的培养条件，胚胎的解冻情况，移植导管的操作等，都会对结果产生影响，但是没有一项能够被包装成100%。
说白了失败一次并不代表胚胎不好，更不意味着你做错什么。
真正需要做的，是将胚胎报告，宫腔情况，内膜准备，激素指标以及以往妊娠经验放在一起进行复盘，而非盲目地重复原方法。
反反复复失败者，应让医生查看是否需要进行宫腔病变，慢性子宫里膜炎或者确定的凝血和内分泌的问题。
没有充分的证据，只是制造恐惧来促进消费的免疫套餐，不要着急掏钱。
种瓜要瓜，前提种子土壤耕法不乱。
试管婴孩并不是谁更愿意花钱，谁便能赢的竞争。
能查清的查清楚，能治好的治好，看清楚不可保证的几率，再决定移植，这是对胚胎的负责，也对自己的责任。
人可以忍受一回失败，但不应该为他人的话术不断付费。
