最容易骗人的，往往并不是低AmH，反而是把一份化验单当作了生育判断书。
我看到一个患者，他拿着AMH 0点八纳克的报告坐在诊室中问我：是不是没有生命了，赶快做最昂贵的方案好吗？
她的手指一直在抠着报告的边缘。医生还没有说完，她就准备刷卡。
我推回报告，只问了她一句：你知道这个检查在看什么？
抑制穆勒氏管的激素简称AmH，是由卵巢内部一部分小小的卵泡细胞分泌出来的一种激素。
它更像是仓库中的盘点员一样，估计卵巢里还有多少可以募集到的卵泡，并不是拿放大镜去检查每一个卵子好坏。
这是很多人容易混淆。
AMH低，往往提示着卵巢储备少，促排可能得到的卵子不多。
但卵子少，并不意味着卵子一定不好。
年轻的患者即使取得的卵子仅有几枚，但只要其中存在质量适宜的胚胎，仍然可能移植得成功。
反过来AMH看起来漂亮，也并不代表一定会怀孕。
我看到一位AMH 4点六纳克的患者，在促排的时候，卵泡一个接着一个地冒出来，到最后取卵的数量确实很多，但胚胎筛查不是很好。
她当时十分困惑：“难道说数值高就代表着卵巢好吗?”
这话听起来很顺口，医学上只对了半。
AMH的主要回答是库存大约还有多少，卵子的质量更多地受到年龄，染色体状况，既往疾病以及生活因素的影响。
卵巢里面有货，并不意味着货品没有毛病。
更加麻烦的是AMH高得离谱，也有可能是多囊卵巢的改变，这种人不一定取不到卵子，反而要避免卵巢过度的刺激，方法不能只顾追求数量。
AMH低并不是一个肯定的结论。卵巢手术，化疗，部分自身的免疫问题，检测平台的差异，都有可能会影响到数值。
我自己曾经复盘过许许多多的病例，而真正使得患者遭受损失的，并非是指标低下，而是有的人故意将单项指标称为“成功率的密码”，然后顺手推出一个昂贵的套餐。
简单来说，AMH就是导航，而不是判决。
在做试管的时候，医生还需要把年龄，基础卵泡的数目，月经的情况，激素水平，既往的促排反应以及精液情况一起进行查看。
一张AmH报告单不能独立决定使用什么药物，取多少卵子，更不能保证怀孕的几率。
检测的报告上面的单位也需要看清楚，临床上常见的纳克每升，不同的实验室试剂以及参考范围有可能会不一样，不要拿网上的某个数字来套自己的。
那个患者后来并没有被吓得加钱，反而补做超声及相关检查,医生根据其卵巢反应给出方案。
她取得的卵子不多，但得到了一个可用的胚胎。
这个例子不值得去许愿，但足以提醒你：很多低amH的人不要着急绝望，很多高AMH的，也不要提前庆祝。
真正需要做的是，将指标放置在完整的生育评估中，再根据自身年龄和实施生育计划来安排生育路径。
不要让一个数字替你决定，更不要用销售的话术替你付钱。
