促排针进行的次数越多,其成功率也就越高。这句话听起来像是一种常识,但是实际上却往往是最昂贵的一种误导。
我看到过一个患者,在进诊室的时候,手里拿着一张药单,不停地问我:“老师,能不能加一点剂量,我想多拿几个卵。
她将卵泡的数量当作考试的分数,将针剂的数目当作通关的筹码。
辅助生殖并非是养鸡场。卵子并不是越多就越有价值,适合自己的方案才对。
促排药所起的作用是让一批本来可能会自然闭合的卵泡得到发育的机会,而不是凭空造出卵子,也不是榨干卵巢。
它一般不会致使卵巢早衰的,但这并不意味着可以自己增加剂量、更换药物,或者用别人的使用经验来套自己。
我对一名患者进行过一次漏打一针的处理,然后自己进行补打,我心里想着,少打了一针就会吃亏。
监测的时候,她激素水平与卵泡的发育不匹配,之后的安排就被迫进行调整,钱也没少花,可是人却多遭受了一次折腾。
漏打,错打,打错了剂量,不要靠猜测,也不要在网上寻找答案,可以直接联系专门负责你生殖的医生。
有些针要固定在比较稳定的时间使用,特别是促进卵母细胞达到最终成熟阶段的扳机针,差几小时可能会影响取卵的安排。
这里不存在“大概就可以了”的说法,医嘱写了什么就按照要求去做,如果记不住就提醒家属,家属能够核对的话就让家属去核对。
自己注射也不要把它当作扎针游戏来看,先确认一下药名,剂量,保存方法和注射的部位,然后按照护士教的动作来操作。
在皮下注射之后出现小小的疼痛或者淤青并不奇怪,但是如果红肿扩大,疼痛加重,伴随发热的话,就不要拿“忍耐就过去”来糊弄自己了。
我最为担心的并非是轻微的腹胀。而是患者难受到弯不下腰来,还安慰自己,这是卵泡生长得好。
腹部变得越来越胀,恶心呕吐更明显,尿量减少,体重在短时间内迅速增加,胸闷气短,都可能是卵巢过度的刺激综合症,需要及时去医院。

严重时影响呼吸,循环,肾功能,并非躺着休息几分钟就可以解决的小故事。
促排期间卵巢会变大,跑跳,剧烈扭转,搬重物都应该收一收卵巢扭转并非吓唬人的词汇。
散步是可以的,硬撑着做高强度的运动,没有必要。
饮食也不要被“神奇的食谱”所牵引,正常地吃饭、保持蛋白质以及水分的摄入,根据医生个人的情况来进行调整,比疯狂地喝某种汤要更加靠谱。
腹胀较为明显、有过度刺激的人群,饮水以及电解质如何安排,需要听从诊疗团队所作出的判断,不要照搬病友所做出的攻略来。
抽血及超声并非医院故意加大收费项目。而是医生对药物反应的判断,调整剂量,安排取卵时的眼睛所在。
我看到过有人嫌麻烦,错失监测,到取卵环节发现卵泡的大小不一样。
少检查一次,表面上节省的是钱,可能丢失的是整个过程。
所谓取十几个卵稳了也不正确,卵子经过成熟,受精,胚胎发育,筛选,能够走到移植数量会逐渐减少。
促排并不是比谁的卵子多,而是要尽量在安全的范围内得到对你有用的卵。
很多将“多打针,多取卵,成功率增加”捆绑起来的话术,从本质上来说就是在收获焦虑。
我现在把话放在这里,真正可靠的医生不只是盯着卵泡的数量,而且还会去看年龄,卵巢储备,激素变化,既往的反应以及身体的风险。
你需要做的并不是成为一个听话的付钱者,而是问清楚每支药用途,剂量,注射方式,复诊安排,危险信号。
不要用努力感动了自己,也不要拿花钱的多少来换取安全感。
促排可以做的,是将机会准备的更充分,并不能代替你去保证胚胎的质量,也不能说一次就成功。
将药打对,将监测做好,将异常说出,这才是这个环节能够真正掌握的主动权