我看到一个姑娘拎着药袋，坐在诊室的门口。手机里面有陌生人发过来的方案。她连药的名字都念不清楚，只记住了一句话：卵泡少就要加量。
她问我可不可以自己打她，我只是问她：谁看过您的超声与激素的结果？
她低下了头，说是没有。
这并不是胆大，这是用卵巢代替别人的试错。
促排卵并非是单纯地把卵子催出来，而是通过药物使一批卵泡一同发育，再通过超声和抽取血液不断地校准剂量的方式。
卵巢的储备，基础激素，体重，以往的反应都会对用药产生影响，照搬他人针剂，如同拿别人眼镜来配自己眼睛一样，戴得上并不代表看得清楚。
另外一个经常被人说错的小细节促排卵针并不一定都是打屁股的。
有不少药物是皮下注射的，位置有可能是在腹部或者大腿外侧的，也有的药物需要进行肌肉注射。具体要看药品的说明以及医生的安排。
注射的部位，剂量，时间点，保存的方法，任何一个地方弄错了，都有可能影响到疗效，而且还增加了风险。
真正应该避开的，并非是网上所流传的那一张绝对禁忌的清单，而是在没有评估的情况下就随意开药。
无原因阴道出血，未处理卵巢囊肿，明显的卵巢增大，严重的肝肾疾病，未控制甲状腺或者肾上腺的问题，以及药物成分的过敏，都需要先由生殖科的医生进行判断。
而子宫肌瘤并非一看到就一定要放弃促排的，关键是大小，位置，是否会影响宫腔以及取卵的路径，不可以用一句有肌瘤就不能打来糊弄别人。
促排的时候腹胀并不奇怪，真正危害的是腹围快速增加，持续腹痛，恶心呕吐，尿量显著减少，胸闷气短，或者体重突然升高。
以上表现可能表明卵巢过于刺激综合症，硬撑着等它过去，不一定是坚强，有可能是耽误了处理。
我亲眼目睹有人腹胀到裤腰扣不住，还在问是否可以继续加营養品，因为，她相信了卵泡越多就越划算。
可取卵的数量并不是越多就越好。安全边界要比漂亮的数字更加重要。
促排的方案的意义，不在于将卵巢榨得极限，而是用可控的办法获得适合的受精与移植卵子。
医院如果仅仅关注“多拿几个”，而不讲究监测频率，费用结构，取消周期条件，风险处理等，患者很容易被引入一场只关注数量的竞争。
我把话说到这里：任何说“保证取得多少颗”、“一针就可以提高成功的”的说法都应该让你先把钱包捂紧，然后去核对医疗依据。
在用药之前，将所有正在使用的药物，过敏史，既往手术及促排反应向医生告知。
打针之后按要求进行超声及抽血，不要自行加量，不补打，不用别人剩余的药品，药品的保存以及废弃的针具也要按照医嘱来处理。
如果出现剧烈的腹痛，呼吸困难，晕厥，或者明显的尿少，不要在群里等待回复，可以直接联系医院或者就医。
生孩子原本就不应该赌博，促排也不能用勇气来充值。
你所需要的并非是一个看似神秘的高成功率的方案。而是一支具备相应资格的团队，一套能够解释得清楚明白的监测方案，还有在不合适的时候敢于暂时停止的底线所在。
