很多人将促排卵看作是“多排多少卵,怀孕的概率就会翻倍”,而真正翻倍的,常常是风险以及账单。
我曾经接诊过一个二十九岁左右的女性,她的月经看起来很规律,经过检查也可以排卵,可是她却拿着她别人的两胞胎照片来问我:“可不可以给我吃点药,一回怀两个?
她曾经做过一回所谓的备孕调理,花费了不少钱财,换来的并非是双胎,反而是腹胀,恶心以及一张越看就越糊涂的药单。
我推回药单,只问了她一句:你的排卵问题了吗?
她回答不出来。
这是很多人误解促排卵的原因。
促排卵并非是一种助孕的保健品,也不是产生双胞胎最快捷的方法。
它是通过药物促使卵巢中的卵泡生长,帮助那些没有排卵的人、排卵不正常的人或者是卵泡总是不长大、不排出来的人得到排卵机会的。
一些多囊囊巢综合征病人,确实有可能长期无排卵。
有些人的月经紊乱、卵泡发育迟缓,依靠自身的节律很难排卵。
这类人通过检查,除去其他的影响因素,医生才能考虑促进排卵。
这里有一个经常被故意模糊的所在。
排卵障碍促排与试管婴儿的控制促排并不相同。
前者也许只希望得到一个成熟的卵泡,后面则是为了拿出多个卵,增加形形胚胎的可能性。
将两者混合在一起“促排就可以提升怀孕率”这句话听起来很顺耳,但是医学上却并不严谨
我看到过一个患者,她的输卵管堵塞了,医生却要求她先去促排。
无论卵子排得如何美丽,精子也无法进入,卵子与精子无法见面,促排仅仅是在为错误的节点加油。
还有一些人是子宫的内膜息肉,宫腔粘连,或男方的精子数量以及活力明显的异常。
这些个问题不进行处理,仅仅只是盯着卵泡用力,就好像门锁坏了反复擦拭钥匙一样,忙的满头大汗,门依旧不开。
可以自然排卵,更不用说为了双胎冒险了。
促排的药物可能会使多个卵泡同时长大,如果排卵过多,会增大多胎妊娠的几率,也有可能引起卵巢过度的刺激综合症。
轻者腹胀恶心卵巢增大重者腹水,血液浓缩,电解质失调,甚至需住院处理
怀双胞胎并不是复制一份单胎生活。
在多胎妊娠的时候,更容易发生妊娠期的高血压,糖尿病,贫血,早产以及产后出血。胎儿还有可能出现低出生的体重,呼吸以及神经系统方面的问题。
有一个患者曾经对我说过:“辛苦了一次,这两个孩子要多划算。
这句话看起来像是精打细算的话,实际上将孕妇与孩子都当作了账本的数目。
医学从不以“能否怀上”为惟一目标,而是看能否安全怀上,平稳生长。
在做试管的时候,胚胎的移植数量并不是越多就越好,一般是结合年龄胚胎质量子宫情况以及以往的孕史来进行评估的,很多情形下倾向于单胚胎进行移植。
真正应该去做的,并非是先问用什么药,而是先去查看是否有排卵方面的问题,输卵管有没有通畅的情况,精液是不是达到了标准,子宫腔是否存在问题。
如果能够通过减重、有规律的作息以及处理基本疾病来改善排卵的话,就不要急着把药物推进身体了。
要促排,还要做卵泡的监测,按照反应调节剂量,不要按照别人处方自己加码。
简单来说促排卵是一种治疗方法,而不是许愿的池塘。
谁着急谁就容易受到“多排,多胎,一次成功“的话术牵引。
不要把生双胞胎作为捷径,也不要将卵泡数量作为胜利。
先找出病因,再说用药;该进行促排的时候要规范促排,不该出现促排情况时要及时停止,这样才是对于自己以及未来的孩子真正的负责。