做试管恐怕的不是第一次移植不成功,而是明知不应该移植,还被人推着将钱与希望一起扔进去。
我看到过一个病人,拿着一张化验单,坐在诊室的门口,里面的内膜仅有几毫米。宫腔里面还有积液。销售却拍拍胸口说:先移动一个试一下,胚胎是不能等待的。
这话听起来像是安慰,但是翻译成一句人话就是,先把这笔费用收下来,成不成了再说。
移植并非是把胚胎放进子宫那么简单的事情,它需要有能够容纳胚胎、合适的宫腔、稳定的体形,如果这三者缺一不可,胚胎就极有可能变成昂贵的花费。
子宫切除后,严重的宫腔粘连使得没有可以使用的子宫,或者是存在无法修复的结构方面的问题,那么女性就不存在完成妊娠这样的条件了,移植并非是勇敢的行为,而是将医学当作许愿池来使用。
发现有明显宫腔病变的时候,也不能着急做移植,例如还没有处理好的黏膜下的肌瘤、较为巨大的息肉,宫腔积液或者输卵管积液反复倒流到宫腔。
有些人在做完检查之后,指标看起来还可以,可是身体却正在被感染、出现发烧、急性的盆腔炎或者其他生殖系统的炎症给拖延着,这时候得先把病给处理好,可不能靠着说胚胎质量不好就硬撑着。
胚胎的质量好,并不意味着母体现在就适宜怀孕。
女性有未控制严重的心脏病,肝肾功能减退,活动性的恶性疾病,或者医生认为妊娠分娩会带来不可预料的风险,那么移植就应该暂时停止,必要的时候直接排除掉。
这并非是因为医生胆小。而是怀孕使得心脏,血压,凝血以及代谢系统都在加班。原本勉强支撑着的身体,有可能在怀孕之后迅速失去控制。
我也遇到过一对夫妻刚刚接受了放疗,又或者一直接触到有害的化学物质,毒品,还有大量的酒精,但是却急着去取卵取精。
由于生殖细胞并非临时借用的零件,在受到损伤之后,不能够依靠“吃一点补品”就立刻恢复过来,具体的间隔和能不能继续,需要由生殖科和相关专科根据暴露情况进行评估。
男方的精液差,一般不等于不可以做试管;但是如果有未控制严重的感染,或者女方处于活动性性的传播疾病时期,治疗不能假装没看到。
遗传病并不是“可以进行基因筛查“就可以包办。
一些遗传方面的问题是可以经过植入之前的遗传学检查来进行筛选的,有些是不能够稳定地进行识别的。有些夫妻或许根本就没有可以移植的那种合格的胚胎。这时候就需要遗传的咨询以及生殖专家一块儿去进行判断,可千万不要拿技术名词来当作万能的钥匙。
还存在着政策以及资质方面的边界情况。夫妻身份的材料,知情的同意以及供精供卵的流程都得符合生殖的中心的要求,缺少材料可不是通过交钱就能够解决的小麻烦事儿。
我把话说到这里:真正的专业医生,有的时候会劝你把这次移植取消;真正只注重成交的人才会把再试一次说成稳赚不赔的。
患者需要关注的并非某个机构所说的成功率。而是四个方面:宫腔是否能够容纳胚胎、内膜是否有移植的条件、身体能否承受妊娠、胚胎以及遗传的风险是否被说清楚了。
如果感染,宫腔异常,严重的基础病,或者近期有害暴露,先暂停复查;拿不准的话,把病历,影像,化验单,带到正规的生殖科,移植医生与相关专科一起把关。
孩子并非是靠胆量去抢来的,而胚胎也并不是越早地放进去越具有价值的。
在该移植的时候不要拖延,在不该进行移植时更不要逞强,能够忍受一次冲动的话,往往会比多花费一笔冤枉的钱更加接近真正好的结果。