最容易让试管失败的，常常不是那一小盆腔积液。而是把那超声报告里面的四个字给吓成了无法挽回的疾病。
我看到过一个病人，移植前发现报告上写着盆腔少量的积液，当即要求将其取消，回到家中还将积液与不孕画上等号。
她问我，是否肚子里有了水，胚胎站不住了呢？
不是。
而盆腔积液仅仅是超声所看到的一种表现，并非是一种独立的疾病，也不是一份宣布试管失败通知书
排卵后，卵泡液流入盆腔，在月经期会有少量的经血逆流。超声也可以看到一些液性的暗区，一般没有明显的腹痛，过一段时间复查就会变淡，甚至于消失。
少量的、生理性积液，一般不会影响胚胎的植入，也无需为了“清洁”去吃药，输液，更无需被营销的话术所牵引。
我看到有人拿着报告，吓得连续去检查，花费了不少钱财，可真正问题却没有人问：发热有无持续腹痛有无积液越来越多有无输卵管积水有无
这才是重点。
病理积液的背后可能存在盆腔炎，附件炎，子宫内膜的异位症，还可能与卵巢过度的刺激，输卵管的积水相关。
特别是输卵管出现积水的情况，液体有可能反流到宫腔里，影响到子宫内膜的环境，并且还会破坏胚胎的着床条件，这与单纯排卵之后的一点生理液体完全不一样。
超声写少量，不代表没事；写着“比较多”，但也不能只凭一个数字来做出结论。
积液的深度、形状、是否分开，盆腔是否存在包块,患者是否有症状，需要结合月经以及促排的阶段，才具有判断的价值。
我陪伴患者进行过移植的评估，看到有人腹胀到连裤腰都无法勒紧，卵巢很明显地增大了，盆腔里的积液也在不断地增多，这个时候要警惕是卵巢过度地刺激，硬塞胚胎，这不是勇敢，而是拿身体来赌概率的。
也遇到过突然发生一侧腹痛，头晕，阴道出血这类情况。盆腔积液实际上是一种出血信号。这种情况并非是研究其着床率的问题，而是要尽快到医院进行排查是否存在宫外孕的破裂。
人们一旦着急，便容易把有积液理解为不能怀孕，把没有积水理解成为肯定能够成功，但是医学并非是这样按照按钮来给出答案的。
真正应该做的是带有完整的超声报告以及症状去查看生殖科医生，有必要的时候结合妇科的检查，炎症的指标，妊娠的相关检查来排除感染，输卵管的积水以及过度的刺激。
如果发现有活动性的炎症，明显的积水，或者卵巢状态处于不稳定的状态，那么首先处理好病因，等到盆腔环境以及身体状态适宜了，再安排进行移植。
不要将“先治好后移植”当作是耽误了，胚胎是珍贵的，移植的机会也并不是用来试错。
简单来说，生理性的积液不需要自己吓唬自己，病理性也不能装作看不见。
你输了就输在将报告当作判决书，还是把医生当作收银员。
了解积液是从什么地方来的，比看积液到底有多少重要；排除该排除病因，放下不必要恐慌，胚胎不至于为你的误解掏腰包。
