对于试管婴儿而言，最容易花费冤枉钱财的地方，并非是药物贵，而是将“做的越多”错误认为“成功率更高”。
我曾经遇到过这样的一位患者。她在移植之前被安排去做免疫方面的检测，输液，内膜搔刮。之后又购买了几万块钱的调理类产品。检查单被摞得如同一沓账单一般。真正影响到她成功的机会是卵巢储备还是胚胎质量的，可是却没有人把这件事情详细地讲解清楚。
她问我，是否项目越多，胚胎越容易掉？
我只能说重点，医学并非许愿池，向里投钱不代表多一个儿童。
打算试管，关键之处并非是将身体折腾得“完美”。而是找出影响成功之硬伤。
女性需要查看卵巢的储备情况、排卵状况、子宫以及宫腔的形态情况，男性则需要进行精液的分析，在必要的情况下进一步评价精子的数目、活力以及形态。
夫妻两个人的基本疾病，用药，遗传风险也应该在进入周期之前交待清楚，不要等胚胎已经被培养出来了，才发觉移植的条件根本就没有准备妥当。
我亲眼目睹过输卵管存在积水反复发作的患者，其胚胎质量尚可，但移植却屡遭失败。超声中那条鼓起来的输卵道如同一个漏了水的袋子一般，液体有可能会反流进宫腔，这确实会影响着床。
这种情况是否要切除或者结扎，需要看积水的位置，程度以及手术的风险，不可以用一个直径的数字当作全国通用开关。
有宫腔粘连，息肉，粘膜下肌瘤，慢性子宫里膜炎，都有可能会影响胚胎的落脚，但是检查需要有一定的标准，宫腔镜并不是每一个人必须去做的通关手册。
有的机构喜欢将免疫异常夸大，再将主动免疫，封闭抗体，各种输液伪装成“保护胎儿”，这种话听起来专业，但证据未必能够站得住脚。
在没有明确的适应证的情况下，不要因为一个异常的报告而接受一系列昂贵的治疗，特别是不要把没有经过充分证明的项目当作胚胎的保护符。
对于子宫内膜进行搔刮也并非是一件万能的事情。反复出现失败的特殊人群是否合适，需要依据正规的生殖专科来结合病史来进行判断，可不能仅仅借助“刮一下内膜就会变得更加肥沃”这样的民间想法。
胚胎的质量，女性的年龄，卵巢的反应，精子的情况，还有子宫的环境，这些才是成功的概率的基础，保健品仅仅是一个旁观者，甚至有可能会和药物产生矛盾。
到海外进行治疗还需要把病历，检查影像，用药记录以及预算都带齐，确定实验室的资质，胚胎的培养方案，移植后复诊的安排，还有出现腹痛，出血或者卵巢过于刺激的时候谁来接手，
不要只关注宣传册上面的成功率。它们往往混杂了不同的年龄，不同胚胎的条件以及不同移植的次数。用别人分母来安慰自己的话，账是计不清楚的。
移植之后不需要躺着不动。正常地走动，清淡且均衡的饮食，按照医生的嘱咐去用药，这可比躺着数胚胎更加靠谱。剧烈的运动，烟酒以及自己停止药物才是真正应该避免的坑。
鱼，蛋，奶，豆制品，蔬菜，可以正常食用，所谓某种食物可以让胚胎生根”并没有那么厉害。
我将话放在这里，试管的失败并不一定是哪个人做错了，而成功也并不是谁花费最多的钱才能换得的。
将钱花在有根据的检查以及治疗上，将时间留在真正需要解决的问题上，不要被焦虑牵扯着走。
能够找到病因那就去处理病因。找不到那就如实地评估一下概率，然后再决定是不是继续下去。这才是对自己的身体，钱包还有家庭都有责任的准备啊。
