对于试管婴儿来说,最为害怕的,并非是你吃错了一顿饭,而是你把所有的希望都押在偏方,保健品,以及“百分之百成功”这样的承诺之上。
我看到一位患者取卵之前把家中的调味料都换成了所谓的孕育套餐。走路小心得就像捧着的一只碗一样,甚至连洗澡的时候都不敢去用热水了。
她问我,这样做胚胎是否就容易着床呢?
我只能跟她说,胚胎并非种子,而子宫也并非花盆,通过几样食物将成功率“投入”,并非如此简单。
真正可以做的事情,通常朴素得令人失望,但却比玄学更可靠。
夫妻两人都需要清除吸烟、喝酒、毒品以及不必要高温暴露,男性要少泡温泉,蒸桑拿,不要把精子放在桑拿房里反反复复。
女性不要盲目地进行节食,也不要突然进行高强度的运动,要保持体重处于适合自身的范围之内,要有规律的睡眠,可以选择散步,游泳,舒缓瑜伽等能够坚持下去的活动来进行。
熬夜并不会被一个保健品所抵消,暴食暴食也并不能被一杯排毒饮料所洗白。
在饮食方面,蛋白质是来自鱼,蛋,奶,瘦肉以及豆制品。蔬菜水果要正常吃,不要把钱花在很多成分不清楚的“卵巢养护”上面。
叶酸是可以根据医生的指导进行补充的,常见的剂量为每天零点4毫克,但是对于特殊疾病,有用药史或者曾经妊娠异常情况的人来说,不能按照别人家里的瓶子来进行作业。
维生素,辅酶,鱼油,维他命都不是越多就越好,缺少什么就查清楚再去补,补错也可能增加麻烦。
男方不要只是在取精的那一天才想到自己是一个治疗参与的人,精液的质量会受到全身状态的影响,如感染,肥胖,吸烟,发热和一些药物都是值得交代的。
有一年,我在门诊里见到一个男子,妻子连续失败,而他却坐在一旁刷着手机,说反正问题并不在我这里。
这样的一句话,比在精液报告中的那几个箭头还要伤人。
除了身体准备以外,心理方面的准备也并非要求患者一直都很开心,也不是失败之后反过来责怪她心态不好。
焦虑影响睡眠,饮食,治疗,但胚胎未着床,不可简单归咎于患者想的太多。
把失败放在女性的感情里,是最简单、也是最不讲道理的甩锅行为。
真正有效的办法,是将不确定性分开来处理:询问促排方案,取卵风险,胚胎数量,移植策略以及费用界限,将能够控制的事写下来,将不能控制事交还给医生。
家属不要问“这次是否成功”,要多问今天是否需要我陪你一起去”,少给偏方安排,多分担一些家务以及沟通的压力。
我看到一对夫妻。女方取卵之后肚子胀胀的,婆婆端来了一锅油腻的汤水。丈夫在门口问是否成功,没有人真正地关心她是否能够安稳地躺下来。
这种关心,有时仅仅是家人自身的焦虑更换了一件外套罢了。
同时还要看清楚医院与营销话术之间的界限,年龄,卵巢储备,精液情况,子宫环境,胚胎质量,以及以往的病史等,决定个体的方案,而非广告牌上漂亮的数字。
胚胎移植之前遗传学方面的检测可以在一定的适应证条件下帮助筛选部分遗传和染色体方面存在的问题,但是它并不是万能的筛选器,同时也不能确保活产。
反反复复失败者,应当由生殖科医生重新整理病历,在必要的时候评估宫腔,甲状腺,代谢,感染以及男性因素。而不是立即购买更贵套餐。
我将话放在这里:试管的成功率并非是通过“足够的努力”获取的,患者可以做的是降低可以改变风险,避免不必要花费。
不要用努力感动了自己,也不要将医学交给那些传言。
吃的正常,睡的规律,戒烟酒,按照医生的嘱咐用药,跟医生问清楚方案和风险,给自己留下一点不被人围观的安宁。
这是对新的生命负责的,也是对我们负责。