多囊并非是怀不上的，真正会耽误人的往往是把月经来了误认为是排卵正常，又把去了海外误以为是成功有保证。
我看到一个三十七岁左右的女性，她走进诊室的时候手里拿着一张检查单，旁边都卷起来了。
她结婚以后长时间不来月经。吃药可以来，停药也乱，人工的授精怀过过一次，但是在怀孕早期就没有了孩子了。
她说得轻轻的：“我并不是害怕吃苦，而是怕这一次又白熬了。”
这句话比哭更难受。
多囊所带来的麻烦，并非是卵巢里面没有卵子，而是由于排卵的节奏变得杂乱无章，卵泡经常长成一堆，但是没有一个能够顺利地完成成熟以及排出。
有的患者还伴有胰岛素的抵抗，体重的波动，雄激素的偏高，从表面上看是月经的不规律，但是背后却牵扯着排卵，内膜以及代谢。
因此，看月经恢复不能直接说身体好了；排卵证明、精液、输卵管情况及子宫内膜都要放在桌子上查看。
那个女性曾经做过一次输卵管的造影，她头一回疼得脸色都发白了，拿到“不通畅”报告后，她又被推着去尝试人工的授精。
人工的授精并非低配试管。它只是将处理好的精子送往更接近于卵子的所在，仍然依靠女性可以排出合适卵子。
如果排卵障碍很明显，年龄比较大，或者是合并了男方因素的话，反复的人工授精可能就会变成一场耗费耐心和钱财的战争。
她之后选择去曼谷进行试管，通过促排取卵取得五枚胚胎,移植两枚,抽血表明胚胎已着床。
听起来似乎是一条顺滑上坡路，但是实际上每一步都有风险。
多囊病人对促排药可能反应强烈，卵泡多并不意味着卵子质量好，需警惕卵巢的过度刺激，腹胀，腹水及血栓等。
移植的胚胎并不是将“种子”放进去就可以了，内膜的厚度，激素的水平，胚胎的发育潜能以及子宫的环境都有可能会影响到结局。
我见到过有人被高成功率“一次抱两胎“几个字燃烧，交钱时如抢救生命的稻草，出现问题却拿不回完整的病历。
简单来说，海外的医疗最昂贵的并非是机票。而是信息的不对称性。
中介是擅长讲述成功的故事的，医院是擅于展示漂亮的数据的，没有人能帮你把失败的概率，退款的边界，并发症的处理以及回国之后的复诊的责任讲清楚。
这句话并不好听，不过试管并非许愿池，更换一个国家，也不会改变生育规律。
真正应该进行比较的是，医生是否有看过完整的病历，其方案是否依照卵巢储备以及以往用药来进行调整，其费用是否一项一项地写清楚，胚胎的培养以及遗传的检测是否具备明确的适应证，在发生意外之后谁来负责。
那个患者之后顺利地生下了健康的男婴，抱着孩子哭得就像卸下一块压了好长一段时间的石头一样。
她的经验可以让多囊患者有信心，但是不能被伪装成照着做就可以成功。
有的人通过一次促排获得了可用的胚胎，有的取卵不少但没有合适的胚胚胎,有的移植失败了还需要重新进行评估。
不要把坚持当作唯一的答案，也不要用一次失败来否定自己的。
首先查明排卵、生化、输卵管，精液及卵巢储备，再决定是人工授精或试管。
钱要用在诊疗的方案上面，而不是用在夸张的承诺上面。
多囊并非是判决，盲目地去到海外也并非护身符，而真正能够把路走得稳稳当当的，乃是清楚自身的病情，能够听懂风险，并且还能够在话术最为热闹的时刻停下来问那么一句话：依据在什么地方。
