胚胎并非是快递,将其移植到子宫之中,并不意味着当天就可以“签收”。真正让人感到难受的是很多人将等待几天的时间,变成了对于每一回腹部感受的审视。
我看到过一位病人,移植后第三天早上发现纸上一点褐色的分泌物,马上把照片发送给我,询问是否着床。
她那一天连走路的时候都不敢迈开大步,连水也不敢过多地喝,到了晚上就翻来覆去地搜索各种各样的症状,一直到凌晨,她还一直盯着试纸看。
我只好劝她先放下手机,因为那点分泌物可能和宫颈受到了刺激有关系,也可能内膜有少量的出血,仅凭颜色谁也不能说成功。
新鲜胚移植之后,着床不是一个准确到一个小时的行为。
若移植的为卵裂期的胚胎,则胚胎需继续发育,孵化,与内膜联系密切,着床多发生在移植后第三至第6天。
如果是囊胚的话,发育的阶段会更靠后一些,可能是在移植后一至三天就开始着床的。
大部分情况下移植后的第七到第十天就已经完成了或者接近于完成着床了,少数人可能会拖到十天之后,但是拖到了第十四天还是没有人的绒毛膜促使性腺激素出现升高的情况,那么就不能够再将希望寄托于“只是晚上一点”上了。
这句话虽然不好听,但是却比虚假安慰更有作用:着床并没有统一的闹钟,但检测却有着它的界限。
我曾在门诊见到有人移植之后第六天测出淡淡印子,也曾见过有人的第八天仍然是白板,之后抽血才知道已经怀孕了。
家用的试纸由于尿液浓度,试纸的灵敏度以及注射药物的影响,过早地测出阴性,是不能够直接判断失败的。
促排期间使用过含有绒毛膜促激素的药品,过早发生浅阳性的情况,也可能仅仅是药物的残留,不要将一条线当作命运的宣判。
真正有意义的判断是根据生殖医生的安排抽血去检查人的绒毛膜促激素。
移植后的第十到第十四天进行检测,一般比反复盯着试纸要可靠。

数值超出检测标准只能说明有可能发生妊娠,需结合复查的变化以及后续的超声,确定胚胎是否在宫腔内处于正常发育的状态。
单次的数值的高低,不应该被拿来跟别人报告比较。
影响受孕的因素有很多,胚胎的发育潜能,内膜的状态,孕激素的水平,子宫的环境都在发挥作用。
内膜到达某个厚度并不意味着一定成功。所谓的越厚越好,也就是把复杂的问题说成是广告的标语。
我曾经看到患者为了增加成功率,在移植之后整天躺在床上,甚至连上厕所的时候都很小心翼翼地去做,到最后腰背都疼得厉害了,心理上的压力反倒更大了。
移植之后不需要将自己当作易碎品,不要剧烈运动以及重体力的劳动就可以了,日常的走动,正常的吃饭一般是没有问题的。
药物要遵医嘱,不要因没感觉就自己停药,也勿私加量。
腹痛较为明显,出血量近于或者超过月经量,或头晕,呼吸不适时,应尽快致电医院,切勿在家依据搜索结果为自己进行诊断。
最容易忽略的是:着床本身不存在可靠的体验密码。
乳房胀,腹部坠,困倦,分泌物改变,都可能是孕激素的,也可能仅仅是药物与焦虑共同造成的动作。
噫苗助长故事人人皆知,但到了自身身上,许多人仍然忍不住每天测试、反复猜测、四处寻求症状。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:移植之后第七到第十天还是有希望的,超过了第十四天不会有激素的升高,那么就应该把判断给抽血了,而不是给幻想了。
可以做的是按时服药、适当活动、按时检查,将不确定交付给医学,做好能够控制的事。
孩子并不是依靠盯着出来的,孩子也不会因你少睡一个晚上、走几步路,而被你吓走的。
真正安全的等待,并非是装作不害怕,而是不要让害怕代替你做出决定。