很多人在问美国的试管需要花费多少钱的时候，心里面其实只是想要听到一个低价的数字，但是真正让一个家庭破产掉的，往往并不是单次的价格，而是在报价单里面很多没有写清楚的东西。
我看到一对夫妻拿着机构给发的“二点9万美元的套餐”去看病，女方拎一个透明的文件袋子，里面装的是检查单，护照的复印件，还有借款的合同。
她向医生问道：“这钱交完了，是不是等着移植?”
”医生停了下来，说：“要看卵子的数量，胚胎的情况和是不是需要额外的检测。
这话听起来很平淡，但是落到账单之上，却是一层一层地加价。
按照常见的自卵自怀的方案计算，美国的一个试管期医疗费用约为二点五万到四万美元。部分机构将促排监测，取卵，受精，囊胚培养，移植以及胚胎的染色体检查包含在内。
也有的机构单独计算筛查费用，套餐看起来便宜，在结算的时候就好像拆开盲盒一样。
染色体的筛查主要是看胚胎染色的数目是否有明显的异常情况，它并非是给孩子一张健康的保证书，也不能一下子把年龄，子宫环境以及妊娠风险全部勾销掉。
遗传病的家族史夫妻，有可能还要进行特定基因检测，数个胚胎费用可能增加几千美元左右。
胚胎的保存，复苏，再次移植，麻醉，实验室的操作，也往往不在基础的报价里面，保存费有可能按照周期另外收取，续存的费用大约是从几百美元开始。
我看到过患者只注视着那张2点九万美金的宣传单,却没有问“失败后再重新做，什么项目还得再付”，如同买房只注重首付，不关心物业费以及贷款利息一样。
捐卵的方案一般会将医疗费推至三万美元上下，捐卵者的补偿，筛选，药物以及协调费用可能会增加两万多美元，具体的差异要看项目的设计，可不能仅仅只看一个好看的总价格。
买精子也需要单独计算，常见的费用大概是每管几百到一千美元，是不是需要买多管，得结合保存，运输以及后续的使用安排来判断。
去美国的机票，住宿，餐饮，租车，翻译服务都是另外一个账。
两个人来回的交通可能会花费数千到上万美元左右，住宿如果选择带有厨房房间的公寓，一个晚上可能是一百五十到三百五10美元之间的，吃饭和外出再根据家庭习惯来增加。
真正稳定的预算不应仅写医疗费用，而应将医疗，出行，胚胎保存，再次移植与意外预留置于同一张表中。
从卵自怀可按三万到五万美元做基础医疗费用，如果涉及捐卵的话，常见的总额可能会达到5万到八万美金，再加上第三方的妊娠的话费用很轻易就超过十万。
美国一些州对于第三方怀孕的法律规定较为成熟，但是合法并不意味着便宜，也并不代表没有合同，保险以及医疗方面的风险。
我陪伴着患者看了一份合同。合同上写着服务费，但是保险除外的责任却被缩在了几行小字之中。当真正发生了并发症的时候，谁承担了费用，两个人都开始相互翻阅聊天记录了。
简单来说，试管并不是交钱买到成功，而是花费钱财买到一次更加规范的医治机会。
宣传中的成功率大多是机构总体的数据，并非你的个人凭证，年龄，卵巢储备，精子质量，子宫情况以及胚胎数量等，都会重新改写那串数字。
最为危险的并非是费用高昂，而是你完全不知道钱在哪一个环节会继续流出来。
不要被全包、高成功率、一次抱孩子这类话术所牵引，要求相关机构将每项费用书写清楚，并问明失败之后的收费原则，确定医生的资质，实验室的能力，胚胎的检测范围以及法律方面的责任。
我把话说到这里，预算不够并不可怕，用不清楚预算去赌才是真正的贵。
你可以首先进行生育力的评估，然后拿两到三个机构正式的报价逐项进行比较，不要比广告上面的总价，而是比排除项，重做项，以及退款的条款。
钱要用在诊疗上面，不要用到制造焦虑人的身上。
真正合适你的方案应该让你明白每一笔钱财，也知道在最坏的情形下要承担些什么。
