真正令人担心的,往往并不是取卵的那一针,而是当你躺在手术台上之后,才发觉自己根本就没有弄清楚要如何止痛。
我看到一个姑娘进手术室之前手心都是汗,我反反复复地问护士:是不是必须要全麻,否则会醒不来?护士说的很轻,她仍然把被角攥了出褶子。
她将两个概念弄混淆了,很多传播也故意不说清楚取卵存在两种方法,实际上多半并非是从身体中取卵的途径,而是操作时采取的镇痛或者麻醉的方式。
现在常用的取卵是在超声的引导下经过阴道穿刺的,医生通过超声看到了卵巢和卵巢,然后用细的针抽取了卵泡液,在胚胎的实验室里面从液体里面找到卵子。
真正要比较的是哌替啶的镇痛,静脉的镇静或者麻醉。
哌替啶是一种阿片类的镇痛药,一般采用肌肉注射的方式给药,其起效与镇痛程度是不一样的,有的人只是感觉疼痛变得钝了,有些人还能够清晰地感觉到穿刺的牵拉。
它可能会引起头晕、呕吐、口干以及出汗、吐血等症状,少数人可能还会有呼吸抑制的情况,所以并非是打一针即可,医生依然需要看你基本的疾病、使用药物以及麻醉的风险。
静脉镇定或麻醉是静脉给予药物,常用的药物有丙泊酚,药物的起效比较快,病人可能会进入短暂的睡眠或者意识模糊的状态,在手术过程中的痛感以及记忆一般会减少许多。
这里存在一个容易让话术走偏的地方。所谓的“全麻”并不意味着把人推进到深度昏迷的状态,也不表明完全没有危险。
取卵的机构需要不断地观察血压,心率,血氧以及呼吸情况,必要的时候处理气道。麻醉医生以及监护设备可不能用一张宣传纸来代替。
我亲眼目睹有人为了节约一笔麻醉的费用,咬咬牙选择了单纯的镇痛方式。结果卵巢的位置比较偏,穿刺的次数也比较多,疼得身体不断地躲避,医生就只能够反复地安抚,这个过程比我预想的还要折腾。
也见到过对疼痛非常敏感的人,接受了静脉麻醉,醒来后的第一句话就是:已经取好了?那一瞬间,她脸上放松并非矫情,而是身体总算不用与恐惧硬撑。
但不要把麻醉舒服,偷换成成功率提高。
麻醉的目的是解决疼痛,紧张以及配合的问题,是否能够获得成熟的卵子,受到卵巢反应,卵泡数量,穿刺条件以及实验室的水平的影响,并不能够通过“睡觉”直接获取到好的胚胎。
有的人还会被麻醉可以提升受精率这样的话术所吸引,这有点像是把医学当作抽奖一样,没有充分的依据,不应该拿来收取你的钱财。
真正需要问的,并不是“哪种最贵”,而是"我适合哪种”。
你可以告诉医生镇痛的方案,麻醉的深度,监护人员,禁食的要求,过敏的风险以及以往的麻醉风险。也要问取卵之后谁来进行观察,在什么时候可以离院,是不是需要家属来陪同。
有严重的呼吸系统病症、心脏疾病、药物的过敏,或者正在使用对凝血有影响的药物,更不能按照别人的经验抄答案了。
我把话说到这里,取卵并不是比谁都能忍受,也不是越麻醉越高级越好。
适合自身的方案才是划算方案。
不要用“无痛”这两个字来替你做出决定,也不要拿“我能承受”来赌一个可以被好好管理的危险。