最令人耽搁试管的,通常并非是宫颈炎。而是拿到了“炎症”这两个字就胡乱花钱、胡乱停止计划。
我看到一个姑娘手拿检查单坐诊室门口手指将纸角捏得皱巴巴的,开口说:医生,我不能做了吗?
报告中写着宫颈的柱状上皮的异位以及几个小的囊肿,既没有脓性的分泌物,又没有异常的出血,但是却被吓得买了好多所谓修复的项目。
简单来说,宫颈的表面生长得不够光滑,不代表生病,也不意味着胚胎进不了。
宫颈炎自身,是一种宫颈局部炎症,可能与病原体的感染,分娩流产之后的损伤相关联,也可能仅仅是检查时所发现的一种慢性的改变。
它一般不会影响到促排卵,亦不会对取卵产生影响,许多轻微、无症状的,甚至胚胎移植也不必停止。
真正应该警惕的是急性的感染,脓性的分泌物,接触性的出血,宫颈息肉,或者检查显示癌前的病变。
胚胎的移植必须经过宫颈才能进入宫腔。局部存在明显的发炎情况,组织比较脆弱,容易出现出血的现象,而且感染还没有处理好,医生肯定是不会硬撑着头皮去送的。
这并非是医院在故意拖延流程,而在生殖医学中是最不应该拿来赌博的地方了。
我亲眼目睹有人为了追求一个所谓的黄金周期,隐瞒了同房后的出血情况,移植之前还在自己使用洗液的情况。
手术台的医生看到宫颈口满满的分泌物只能暂时停止,患者却将火撒到了医院。
人们一着急,便容易将“赶快做”误认为“做的对”。
真正需要查明的,并非那几个令人恐惧的字眼。而是宫颈是否存在活动性的感染以及异常的病变。
宫颈的细胞学检测与人乳头瘤的病毒检测相结合,是对宫颈癌前疾病进行排查的一个重要的环节,不可以用肉眼所看到的“没有事”来替代。
如果白带呈现发黄发脓的状态,有异味,同房出血,下腹坠痛的情况,或者检查提示有衣原体,淋病奈瑟感染,那么就应该按照病原体来进行规范的治疗,而性伴侣也应该配合检查。不然你这边刚刚处理完了,那边又带来了问题。
宫颈的柱状上皮存在异位情况,过去称之为“宫糜烂”,许多时候仅仅是外观的改变,并非是必须要处理的疾患。
宫颈腺的囊肿也往往是良性的,排除了异常之后随访就可以了,没有必要见到囊肿就安排什么烤,照,消融。
而宫颈肥大并不是仅仅依靠外观就能够决定治疗的,关键是看是否有感染,出血以及其他的病变。
如果是宫颈息肉需要医生评估的话,切除之后送病理是比猜测更可靠的,尤其是很多反复出血者。
我把话说到这里,试管之前最贵的并非检查费用,而是被害怕牵着走之前买来的无用治疗。
不要直接把“宫颈存在炎症”翻译为“我不可以怀孕”。也不要把医生所说的暂缓当作“没有希望”来听。
能不能继续,决定于症状,病原体,细胞学的结果,宫颈的形态,生殖医生是否判断移植安全。
拿好检查,跟医生说真实的症状,按照需要处理好感染和息息肉,不要自己冲洗,也不要相信所谓的修复宫颈的。
除了严重的病变,控制了活动性的感染之外,大多数人还是可以按照计划去做辅助生殖的。
孩子并非是通过抢夺这一班车而获得的,真正需要做的是排除该排除风险,捂住不该花费的钱财。