虽然促排卵针并不会将卵巢中的卵子一下子薅光,但是把它当作美容针,保健针来打,确实有可能会把自己送到急诊室去。
我看到过一个患者,他拿着别人留下的药问我:我多打了一支,可不可以多拿几个卵?她在说这句话的时候,手指依然在抠药盒的边角,既担心卵子不足,又担心更年期提早,仿佛站在两扇写着收费的门的中间。
这件事情最易被话术所带偏。
女性在出生的时候就有固定数量的卵泡储存,每一个周期都会招募一批卵泡,其中一般只有少数仍然发育,其它卵泡自然封闭。
使用促排卵针的目的是将原本可能会闭锁的一部分卵泡尽可能地拉起来,使它们在同一个周期内一起成熟,并非凭空制造出卵子,也并非是将未来很长一段时间的卵子预先集中使用。
所以规范促排并不会被证明是加速卵巢的衰老或者更年期的提前。
真正的危险之处,并不在于卵子被使用多了,而是在于药物的剂量,卵巢的反应以及监测是否相匹配。
我曾经处理过一个卵巢反应比较强的患者。她在促排的时候腹部很快就胀大了,鞋子都穿不上了,躺下来会喘气,体重的变化也是很明显的。
这并非是所谓的药效好,而是有可能会出现卵巢太过刺激综合症,严重的时候会有腹水,血液浓缩,血栓的危险,甚至会影响呼吸以及肾功能的。
有的人把腹胀,乳房胀,恶心,头痛,乏力,当作“卵子长的旺”,这如同把发动机的报警当作马力的提升,听起来豪迈,在修车的时候只剩下账单。
促排还有可能增多多胎妊娠的风险,在排卵诱导的时候尤其需要避免多个卵泡一同排出,由于双胎,三胎并不意味着一次就能赚回全部的辛苦。早产,妊娠期的高血压,胎儿的低体重,这些都会使得家庭陷入到更为复杂化的医疗环境之中。
注射的部位红肿,轻微腹胀,情绪波动常见,多数可以处理。
腹痛不断加重,腹围也明显增大,反复呕吐,尿量减少,胸闷气短,晕厥或者单侧剧烈的疼痛,不要在家搜寻偏方,立即联系生殖科医生或者急诊。
用药过程中不能按照感觉增加剂量,也不可以因为某一个病友“吃了更多的药”就照搬方案。
医生会根据窦卵泡数,卵巢储备的指标,激素水平,体重以及以往的反应定量,并通过超声及抽血动态地调整。
相同的药物,别人使用了没有什么问题,并不意味着你也可以照搬。
我看到过最贵的那个错误,不仅仅是药费,还是患者把那网上几句卵巢会被挖空的恐吓当作真,又把那机构说的多打才是保险。
简单来说恐惧和贪婪,就是促进市场中最容易被割断的两根绳索。
真正需要关注的是处方清不清楚,监测跟不跟上,异常信号是否有人负责等。
不要将促排卵针看作提前透支的生育力倒计时,更不要把它看作多多益善增产工具
它需要精细的控制,并非自己可以尝试调整的营养液,
卵巢的储备并不是通过躲开一次正规的治疗就能够永久地保存下来的,安全也并非通过多花费钱财就可以自动获得的。
把药交医生,看清楚数据,把身体所发出的警告放在心上,这才是对于促排卵针来说最不浪漫也最有效的清醒之举。