在四十五岁的时候检查出了十厘米的子宫肌瘤。并且还把希望都寄托在了试管婴儿身上。真正危害的并不是肌瘤自身，而是年龄，卵巢功能以及宫腔条件都成为了问题。
我曾经接诊过一个阿姨，她手拿超声报告，坐在诊室的门口。她的手指一直在抠着纸边。她问我：肌瘤切除了，是否就彻底没有机会了？报告中写道，肌瘤将近十厘米,已经压迫到宫腔。
这些问题不能用一句“可以”或者“不能”来打发。
4十五岁仍可做试管婴孩，但“能进周”并不意味着“适宜移植”，也不代表“能够顺利生下去”。
年龄所带来的最大问题，往往并非是肌瘤，反而是卵巢的储备以及胚胎的染色体出现异常的风险。
有的人月经尚在，认为卵巢尚年轻，这样的判断容易使得人多花钱。
我看到过有人连连取卵，花费了一笔不少的钱，最终只得到了极少的卵子。胚胎筛查没有留下合适移植胚胎。
这并不是她不努力，而是她的生殖规律是不听销售的话术。
肌瘤是否需要处理，可不能只关注“十厘米“这几个词，还要看其长在什么地方。
生长在宫腔内，或明显挤压，变形的宫腔，即使尺寸不是很大，也会影响胚胎的着床以及妊娠的维持。
生长在子宫的肌层或者外侧，如果不改变宫腔的形态的话，处理的思路可能会不一样。
但是十厘米并不是可以随随便便就带过去的体积。它可能会引发月经过多，贫血，尿频，排便不舒服，也可能使得怀孕之后的子宫受到更大的压力。
我看过一个患者，走了几步就停下来，按住小腹,脸色发白,却还在问是否可以直接移植的。
说白了胚胎并不是一张票，子宫亦不是只要装进去就是合格。
想要做试管，首先需要查清楚几件事情：肌瘤的正确位置，是否会压迫到宫腔，子宫内膜的情况，卵巢的储备，还有是否存在贫血。
超声不能判断的时候医生可能安排磁共鸣；疑宫腔受到影响的话，还需要配合宫腔镜检查。
这类检查并非医院故意将流程弄得复杂，每个判断都决定着后面是否可以进周。
肌瘤引起宫腔变形，反复出血，压迫明显，或影像表现令医生不能放心妊娠的话，手术的处理往往要比硬着的头皮去做移植更加稳妥。
在保留生育的可能性的情况下，通常的做法是剔掉肌瘤，但是手术的方法、切口的位置以及是否需要子宫恢复等等，都需要由妇科和生殖科一起进行评估。
去除肌瘤并不会自但是然地让你提前绝经。真正对卵巢激素的分泌产生影响的是卵巢自身，而不是子宫内的肌瘤。
如果切除子宫的话，就失去了妊娠条件;留下卵巢也不代表还可以怀孕，这个账一定要在手术之前问清楚。
微波射频消融方式创伤可能比较小，但并不是所有的肌瘤和生育计划均适用，特别是不能因为不开刀三个字就认为它最好。
我把话说到这里：四十五年做试管，恐怕的不是去做手术。而是没有进行评估就一路花费钱财，把每次移植当成翻盘的机会。
先进行生育力的评估，然后判断肌瘤会不会影响到宫腔，随后由妇科与生殖科就手术，取卵，胚胎以及妊娠风险进行讨论。
可不可以做，不应该由广告来替你回答;是否值得去做，也不可以只听一句还有机会。
有机遇的人，要将机会用于刀刃；风险太高的人，还是要有胆量停下来，不要拿努力来感动自己的。
