养囊的淘汰率是比较高的,医生还会劝你去做,并不是胚胎越少就显得技术越高,而是移植的机会以及移植成功的成功率,原本就不一样。
我看到一个患者取卵拿到十二个早期胚胎听完医生讲养囊,脸色一下变白:“如果只剩下两个,我难道白受罪了吗?”
这句话并不矫情,而是真的害怕。
害怕的不是缺少两个孩子,而是害怕自己把原本可以使用的机会亲手送进培养箱里。
胚胎培育到囊胚时,确实淘汰一批的。
有的胚胎停留在发育的路上,有的细胞分裂不正常,有些看上去数量很多,但是实际上没有能够继续生长。
早期的胚胎就像是一份刚刚写了几页的答卷,而囊胚则更像是写在后面,已暴露了逻辑的完整性。
医生给你养囊,关键并不是迷信囊胚这两个字,是想要把选择放在更加接近着床阶段。
我曾在门诊见到夫妻怀抱一张胚胎的报告,不断地问哪一枚是最好的。
老实说,单从早期胚胎外观来看,谁也不可能保证着床以及出生。
胚胎的碎片较少、分裂较为整齐,表明形态良好,但并不代表染色体必然正常。
囊胚也并非是“优质证书”,而是经过一次发育筛选后,一般更有机会着床。
很多人将鲜胚与囊胚成功率进行硬比较,这是将不同人群,不同的实验室以及不同胚胎的质量混杂在一起进行计算。
真正需要问的,并不是囊胚的成功率听上去有多高。而是你自身的胚胎数目,年龄,生育史,还有所在的实验室是否能够把培养以及冷冻做得好。

胚胎多养囊更有选择空间。
胚胎仅仅只有一两颗,医生却按照流程让你把所有的囊胚都养好了,可不能仅仅听一句囊胚更好,还要问问失败之后有没有可以补救的途径。
这话或许不讨人喜欢,但医疗不是在直播间买单,不能仅仅看一个好卖点。
我还见到过另外一种情形,患者的胚胎数量很多,但是却执意于鲜胚的移植,原因是“越早的放回肚子就越自然。
这实际上是将子宫当作孵化器,将时间提前并不意味着质量提升。
可以形成囊胚说明胚胎最少通过早期发育。
对于需要进行胚胎植入之前遗传学方面的检测的人而言,在囊胚阶段是更为适宜进行取样的。但是检测并非是一种魔法。取样,扩增,判读都得依靠规范的流程。当报告中出现嵌合的情况或者不确定的结果的时候,也不能够直接把一个词语直接翻译为“不能使用”。
养囊是否会伤害胚胎,要看实验室培养体系,操作人员的经验以及胚胎本身的状态。
成熟的中心并不会用百分之百的安全来骗人,而是会用淘汰率来吓人。
它将你的胚胎的数目、以往移植的经历以及风险讲解清楚,然后决定是全部养,还是部分养,或者保留早期的胚。
简单来说,医生劝说养囊,也许是为了成功,也有可能是由于本中心的过程更加依赖于囊胚的移植,但是患者不能将医生建议当作圣旨,也不能说拒绝养囊是保守就必须聪明。
你需要问三个问题:我胚胎的数量是否适合养囊。实验室自己的养囊以及复苏的表现如何,养囊成功之后还有哪些方案。
胚胎并不是越多就越安心,而是信息透明。
不要拿少养一步多留机会来安慰自身,也不要被囊胚一定会更好推着去交钱。
把自身的胚胎基础和医院的实力摆在桌子上,能养就养,该留就留。
生育这个问题没有标准的答案,但是一定要有一条底线:你所花出去的所有钱财,都应该对应清晰的医学原因,而不是那种听起来非常专业的话语。