我看到一位三十多岁左右的女性,在复诊的时候拿着一根验孕棒,她的手指一直在抖动,她问我,“是不是已经怀上了,那就说明你的子宫恢复的很好?”
我并没有急于回答,因排卵可能会先在月经恢复之后,身体尚未来得及发送明显信号,怀孕已经出现了。
因此,三个月之后再次怀孕在生理上是完全可能的,但是医学上不能仅仅依据一个时间点来判断是否安全。
引产所带来的影响不仅仅是子宫中缺少一个胚胎的问题,还可能涉及到宫颈,子宫内膜,激素状态,贫血,感染以及心理承受能力。
特别是孕周大的引产,出血,胎盘残留,宫腔粘连,或者感染,和早期的人工流产是不一样的,不能用同样的尺子去衡量。
我看到有人引产出血拖了好长一段时间,复查只是做了一个一般的超声,报纸上写着“在宫腔内没有明显异常的情况下,她就觉得万事大吉了。
但是真正需要查看的,还有月经是否正常、内膜厚薄是否适宜、宫腔的形态是否良好、贫血以及炎症是否已经得到了纠正,在必要的情况下还需要评估一下宫颈以及卵巢的功能。
检查单中的一句“没有明显的异常”,并非是下一次怀孕的通知。
更为现实的一点是,许多人急于备孕,并非是身体准备好了,而是担心失去孩子,担心年龄,家庭以及他人的眼光等等。
着急之人最易被一句抓紧机会难得,推着向前行走,收费之人也最懂利用此着急。
我想说一句难听的话,生育并非是抢最后的一班车,而身体也并不是按一按重启键就可以恢复出厂的设置。
三个月内怀孕的话,不要先吓到流眼泪,也别因害怕就自己去处理,更别听信所谓的“保胎的套餐”或者是万能的药。
应尽快去正规的医院确定孕周,胚胎的位置以及宫腔情况。结合引产的方式,出血的情况,是否做了清宫,有无感染,再结合复查的结果,让产科医生来判断是否可以继续怀孕。
如果没有怀孕的话,不要仅仅盯着排卵的试纸,首先把引产的相关病历,手术记录以及复查结果都带齐,进行一次真正的有针对性评估。
月经不正常、持续腹泻、异常流血、发烧、分泌物有异味,这些情况都不适合将备孕作为恢复训练的。
叶酸是可以根据医生的要求来进行补充的,贫血需要去纠正,抽烟饮酒需要停止。慢性疾病需要控制。伴侣也不要站在旁边仅仅只会催促。
所谓的“至少等待多久”,并没有一把合适每个人的尺子。关键之处并非是凑够某一个数字。而是子宫以及全身的状态确实已经恢复了,医生也相信再次怀孕的风险是可以接受的。
身体发出的信号比日历上面的数字更加真实。
能怀上是生殖的功能重新开始;能不能平稳地走下去,这才是需要好好面对的事情。
不要用一次阳性的结果来安慰自己。也不要被吓人的话所困住。查清楚,评估好,按照风险做出决定,这样才是对下次妊娠的真实负责。