输卵管的堵塞当作判断了不孕，而将一条路堵塞了就认为整座城市没有出口，皆是将复杂人生想得过于简单。
我曾接诊过一个女性，她拿着外院“不通而畅”的报告坐下来问：医生，我难道只能试管了吗？她攥着检查单皱着眉头，丈夫在一旁低着头刷着手机，似乎这件事只与她有关系。
我首先问她是否做过输卵管的造影，片中写的是哪个侧，宫腔的形态如何，盆腔有无积液。
她没有回答，只记得缴了钱，听到“堵塞”这两个字，她的脑子里只剩下了。
这才是容易被使用的所在，患者急于要求一个明确的答案，一些机构急于给出一个高价的方案，而医学却不肯如此痛快。
输卵管出现堵塞的情况，是有可能导致不孕的。因为精子需要通过输卵道，卵子也需要在这里被拾取。受精卵还需要沿着这一条通道返回子宫。
可是一边通畅了，另一边受阻了，并不意味着完全不会自然受孕。
输卵管的轻度粘连，管腔痉挛，伞端粘连以及积水，不能被一个模糊的片子简单地归类为同一种疾病。
更让人难过的是，输精管堵塞往常没有专属的症状。
下腹疼痛，腰酸，痛经，月经改变，可能与盆腔炎症相关，亦可与子宫内膜的异位症，腺肌病，甚至普通周期波动相关。
有的人并没有感觉到不舒服，在备孕检查的时候才发现了问题。
所以，不要用疼不疼来判断，也不要将月经是否正常当作输卵管是否通畅的证明。
临床上常常采用造影剂能不能进入腹腔的方法来观察，超声的造影也是可以提供参考的，但是检查存在假阳性以及假阴性的情况，尤其是在宫角痉挛的时候，片子看起来好像堵了，但实际上只是由于输卵管在闹脾气。
腹腔镜可以直接观察盆腔的外观，并且在通液的时候判断是否通畅，判断更加直观，但是这是一种有创的操作，并不是每个人都应该为了“看清楚”而去挨一刀的。
我看到有人连续进行通液，将输卵管当作水管反复进行冲洗，花费了不少的钱财，但是炎症以及粘连并没有真正得到解决。
输卵管并非是家中的下水道。要是堵塞了就用压力硬撑着。
轻微疾病、年轻、卵巢功能与男方精液合适的人可由生殖科检查是否行宫腔镜，腹腔镜或者介入疏通，
严重的粘连，伞端破坏，反复的宫外孕，又或者双侧确实不通的情况下，继续死死地坚持“一定要疏通”，或许是在用时间与风险换取一个心理上的安慰。
试管婴婴儿绕开输卵管，并不是将身体所有的问题全部清零。
输卵管的积水可能会影响胚胎的着床，在移植前往往要评估是不是处理积水;年龄，卵巢储备，精子质量，子宫环境也会影响到最终的机会。
我将话放在这里：检查结果上的“堵”，仅仅只是一个必须核实的医疗信息，并非命运判断词，也不是某一个套餐付款的按钮。
在拿到报告之后，带着影像原片前往生殖专科。问问是堵塞在近处还是远处，是单侧或者双侧，是否存在积水以及盆腔粘连情况，然后将夫妻双方生育条件置于一张桌子之上进行判断。
不要欺骗自己，也不要被吓到。
真正可靠的路线，并非是听谁说得最好，而是通过适当的检查来确定问题，然后再在自然的受孕，手术处理与试管之间进行成本，风险和时间都能够算得上是过来的。
