很多人将试管失败认为是“没有保住”，但是真正让胚子停止发育的，往往并非是保胎药的不足，而是胚子本身没有能够继续发育。
我看到过一个患者，在移植之后，他每天躺卧在床上，甚至连下楼去倒垃圾的时候都不敢去下楼，黄体酮，肝素，营养品也是一样的，可是抽血的数值却从往上升变成了往下降。
她红红的眼睛问我，是不是我跑多了几步孩子才没有了？
我只能说话难听一些，胚胎的染色体出现了问题，躺在床上不会把它修正，药物也修不好。
试管可以将精子与卵子送往一起，但不能代替它们重新写下命运。
我习惯说胚胎着床是种子，土壤，天气。
种子是指精子、卵卵以及形成胚胎。染色体的异常是导致早期停育以及流产的重大原因之一。并且很多异样是肉眼看不到的，胚胎的评分好也并不代表遗传物质就一定是正常的。
因此，胚胎移植进去并不代表它就有可能长大，而着床也并不意味着妊娠已稳定。
土壤乃是宫腔与子宫内膜。息肉，粘连，粘膜下肌瘤，腺肌病，慢性炎症都会使胚胎如同一粒种子坠落在硬地之上。
内膜的厚度是可以参考的，但是并不是一条固定不变的分界线。不能够看到一个数字并不理想，被推着去进行一堆昂贵的项目。
我看到有人花钱进行了所谓的“内膜”升级，宫腔中真正息肉却没有人去处理，钱财花得热闹起来，问题却原封不动了。
天气是指母体的总体状况，包括：甲状腺的功能，血糖，血压，感染，免疫相关的疾病，以及用药与生活的环境。
在这些因素当中，有些能够纠正，有的只能够控制，而有些根本就不是依靠保胎来解决。
黄体的支持对于很多确实有适应证存在的人是有价值的，规范地使用妊娠激素也有可能会降低一部分的风险，但是它并非是一种护身符，也不是流产之后的万能的补丁。
胚胎如果存在严重的染色体方面的异常情况，保胎也许只是把发觉问题的时间往后推，而不能将异常转变为正常。
还有的人一听到反复流产，被安排去检查几十个免疫指标,甚至长期用多种药。
这不是医学的谨慎性，而是将患者恐惧变成了收费的项目。
真正可靠的处理，就是将胚胎报告，移植记录，超声影像，宫腔情况以及双方的基础检查一起看，不要仅仅盯着一次的血值，也不要把所有的责任都放在自己的身上。
有宫腔异常处理，有甲状腺及血糖异常控制，有无需要检测抗磷脂的抗体等，根据病史确定。
胚胎移植之前的遗传学检查能够帮助筛查一些染色体方面的问题，但是并不是说筛过就是百分之百的成功，它是有适用的，也不能够替代产前的诊断。
有宫外孕或者瘢痕妊娠风险的时候，可千万不要迷信卧床来保胎，出现腹痛，出血，头晕等状况要及时去看医生，命比一个胚胎更不可以拿来赌博。
我最想告诉你的是，在挑选试管机构的时候，不要只关注成功率这三个字。也不要被顾问的一句话“我们的保胎能力很强”所牵引。
看医生愿不愿意去解释失败的原因，能不能分开评估胚胎质量，宫腔条件，母体疾病，敢不敢告诉你有哪些钱是没必要花的。
谁会在你最为焦急的时刻只会加入项目，谁便在利用自己的恐惧来赚钱。
保胎有效，但只有对相应问题有效；选择与评估正确了，往往要比移植后努力躺着更加重要。
不要将一次流产看作是自己不够细心，也不要把每一粒药都看作希望。
首先找到根源，然后再谈保胎。这才是对自己的身体负责任，也是在为下一次的机会留出一个真正空间。
