试管婴孩并不是将胚胎放进子宫就一切顺利,宫外孕同样可能会找上门来。
我曾经见过一个病人,移植之后验孕是阳性的,全家都准备好红包,可她却一直腹痛,并伴有少量的出血。
她在网络上问了好一阵子,得到的答案是各种各样的,有的说这是一种着床的反应,有些说试管是不会出现宫外孕的。
她硬撑了几天,一直疼得脸色都发白才来到医院,医生检查说胚胎不在子宫里。
这便是最容易忽略的所在:怀上了不代表怀对位置。
试管婴孩医学名称为体外受精-胚胎移植胚胎虽然是由医生送入子宫腔的,但是它并不会马上钉在那儿。
宫腔中的液体,子宫收缩,输卵管形态与蠕动,均可影响胚胎的移动。
如果输卵管存在炎症,粘连,积液,或曾经发生宫外孕,胚胎可能沿异常通道入输,少数可能着床于宫角,宫颈,腹腔等部位。
因此,试管并非宫外孕免疫的盾牌,而是改变受孕的方式。
更让人感到难过的是试管并不是天然的比自然的受孕更加安全。
自然怀孕异位妊娠的发生率约百分之一,辅助怀孕的常见报道为百分二,百分五,具体的数字受年龄,输卵管情况,胚胎数量及既往病史的影响。
不要被成功怀孕这四个字给哄得太早了,真正需要确认的是胚胎是否在子宫腔里面。
在医院咨询的时候,最常出现的误区并非是患者不了解医学知识,而是有的人将“胚胎被移植到宫腔里”转换成“一定是在宫腔内着床”的说法。

两句话听起来只差那么一点点,花出来的钱以及耽误的命,可能差的很远。
一些机构,为了让人放心,只讲究成功率,而不讲究输卵管的积水,既往的宫外孕以及多胚胎的移植所带来的危险。
话术是卖希望的,检查是守安全的。
在胚胎移植之前,医生一般会根据病史以及影像检查对输卵管进行评估,当发现有明显积水,严重的粘连或者反复的宫外孕的风险时,有可能需要首先处理输,必要的时候采用结扎或者切除等方法。
这并不是故意加费,而是先封住一条可能带偏的路。
移植的操作也是有讲究的,移植管的位置,推注的过程,胚胎的数量,都要由规范的团队来根据个体的情况来决定。
关于移植后需不需要长时间卧床的问题,我明确地告诉你,没有必要。
正常的活动并不会将胚胎带走,长时间地躺着也并不能保证胚胎老老实实地待在宫腔当中,反而会让人焦虑,便秘,血栓的风险增加。
确定怀孕之后,不能仅仅只盯着一个人绒毛膜催性腺激素数值的翻倍,而是要根据医生的安排去做超声的检查,确定孕囊的位置,并且还要观察胎心的情况。
单侧或者持续加重腹痛,阴道流血,肩膀放射痛,头晕乏力或晕厥,不要在家里猜测,也不要把它归结为“正常的反应”,要立即就诊。
宫外孕的最怕的并不是发现危险,而是将危险当作好孕路上一个小插曲
我把话说到这里:试管可以提高受孕的机会,但是不能替你解决所有的风险。
真正可靠的做法,并非是迷信什么技术,也并不是被一个漂亮的承诺所牵引,而是要把输卵管的病史讲明白,把移植的方案问清楚,把孕囊的位置查明白。
孩子想要来,需要医学;孩子能够安全地留下来,靠的就是每一个步骤都不糊涂。