折磨人的并非移植自身,而是在验出阳性之后,恨不能把每一次的呼吸都拿来问医生:当下算不算稳了。
我看到过一个患者,在验孕的结果出来的那一天她捧着手机在哭泣,可是转过身去问我能否下床去上厕所。她把自己包裹在被子之中,甚至连翻身的勇气都不敢出现。
这并非矫情,而是被失败惊吓出来的小心谨慎。
但是我也要说一些难听的话:怀孕是阳性的,不代表胚胎就站稳了;看到胎心,也并不意味着整个孕期从此没有风吹浪打。
移植后,真正进入到相对稳定的阶段,一般需要经过几个关口,不可以用一个数字来盖章。
血液中绒毛膜促成腺激素的合理增长只能说明有妊娠信号,不能仅凭一次的结果来判断胚胎是否好。
有的机构用一个漂亮的数值制造出狂喜,然后顺手推出一堆保胎的项目,患儿一紧张,那钱就像漏了水一样往下流。
我曾经处理过一个患者,血量并不低,但是却出现了腹痛以及少量的出血情况,她原本是想要在家里躺着观察的,后来进行检查发现,需要去查看宫外孕的情况。
因此,阳性后要根据生殖医生的安排进行复查血量,并且用超声确定孕囊的位置,确定宫内孕,然后再查看卵黄囊,胚芽及胎心。
这类检查并非是走过程,而是逐层排查风险。
等到早期筛查结束,胚胎的发育,胎盘的功能以及孕妇身体的状态都相对平稳,才能说是进入到相对的稳定阶段。
我并不喜欢将某一个固定的节点说成是绝对安全的,由于医学并非是寺庙里面的签,抽取一个好的字就可以保证一生平安。
有反复流产,宫外孕,宫腔手术,宫颈问题,或者合并有高血压,糖尿病的,风险的判断更应该个体化一些。
这样的人不要拿别人顺利的经历来为自己开药,也不要把网络上所说的“卧床养胎”当作万能的保护符。
卧床是不能代替检查的,过度的不动还会让人便秘,焦虑,还会增加血栓的风险。
移植之后,日常的活动要以舒适为标准,慢走,正常的起居一般比整天躺平更为合理,但是提重物,剧烈运动以及性生活是不是需要回避的,得听自己医生的安排。
黄体酮类药物更不可因没有出血而擅自停止,也不可以因害怕而自行增加量。
我看到有人塞得越多就越放心,最后恶心,腹胀也分不出是药物的反应,还是身体的问题。
腹痛很明显,出血也多,头晕乏力,呼吸不适,腹胀很快就加重,不要在家搜索半夜,可以直接去医院或者就诊。
饮食并不需要上场苦行僧戏,正常进食,确保蛋白质,蔬菜以及饮水,避免烟酒,适量咖啡因。
西柚木瓜螃蟹这类食物,没有可靠的证据证明是能够决定胚胎的去留的,真正要避开的是生食的,来源不明确的保健品,以及未经医生许可的药物等。
简单来说试管移植之后的稳定性,并非依靠躺出来,也不是依靠花钱买来的。
它依靠的是按照节点进行检查,按照医生的嘱咐进行用药,如果发现异常就不会硬扛着。
不要把每次腹部的感觉都认为是凶兆,也不要以没有症状作为免检的凭证。
你需要做的,并不是让自己变成一个易碎的物件,而是该检查的检查,该就医的就医。
胚胎能不能继续生长,取决于生物学以及医学的管理,而不是谁更加焦虑,谁更为虔诚,谁花费的钱财更多。