试管进行两个胚胎的移植，并非是购买中奖券，而是将一场高危妊娠的赌注压得更为沉重。
我看到一个三十来岁的患者。移植之后检查出双胎。第一次进行超声的时候激动得直流眼泪。丈夫在外面给亲戚发了红包。
后来她由于血压上升住院了，吃不下饭，腿肿得都穿不进拖鞋。
两个小孩提前出生,一个不到四斤的体重，另外一个需要进入新生儿的监护室里。
她出院的那天问我，“早知道如此辛苦，为什么不仅放一个呢？”
这句话很多人是走过一次险路才知道的。
多放置胚胎确实可以提升一次移植的妊娠机会，但是提高的并非“平安生2个”的可能性，而是增加多胎妊娠可能。
这中间存在着一整套的风险。
子宫如同一间房子，两个，三个胎儿在一起居住，并非是简单的多摆放一张床子。
子宫被太多地撑大了，胎盘的供血就会承受更大的压力，在妊娠期的时候，高血压，蛋白尿，还有胎盘早剥，胎膜早破，妊娠的糖尿病以及产后的出血，都比较容易找到。
严重时孕妇抽搐，脑出血，肾功能损害，胎儿可能因供血不足而生长受阻。
更实际的麻烦在于早产。
双胎的宝宝往往还没有等到足月的时候，就因宫腔的压力，胎盘的功能或者母体的并发症而提前出生了。
呼吸不够成熟，低血糖，感染，脑损伤，喂养难，不一定每个孩子遇到，但是风险并不因为父母着急就自行消失。
如果是共同使用一个胚胎的双胎，需警惕双胎的输血综合症。
一个婴儿可能会出现贫血，发育受到限制，另一个孩子可能是血容量太多，心脏负担也会加重，这样的处理可不像“两个宝贝一起养”这么容易。
我也见到过有人说，放两个才是保险，要不然一个不会着床呢？
这句话听起来好像精明，但实际上把“怀上“和“安全生”混淆成了一回事。
试管婴孩真正需要追求的并非验孕棒上的多少颜色。而是一个婴儿平平安安地出生了。一个母亲的身体没有受到拖累。
单胚胎的移植也并不是百分百成功，也不是放置一个就绝对不会变成双胎，由于单个胚胎还可能出现分裂。
但是从整体的风险来看，胚胎质量良好、预后良好的人群，放置一个胚胎一般更为稳妥。
年龄，胚胎质量，过去移植经历，子宫情况，身体疾病都要放在一张桌子里衡量。
有人适宜单胚胎的移植，有的人在经过充分的评估之后可能会考虑移植2个，但“可以放两个”并不意味着“应该放2个”。
我将话放在这里，不要拿多胎作为试管成功勋章。
在选择移植的数量的时候，直接去问医生这么三件事情：这一次移植所带来的真实收益究竟是什么样的情况，多胎的风险究竟落在了哪些方面，如果仅仅放置一个，那么后续还会不会存在补救的途径。
想快就快，放到生育上，尤其是这样。
胚胎并不是越多就越划算。安全出生是这笔钱这些针这些等待的真正需要换来的。
