有不少人花钱去做试管,并不是为了能够有一个健康的孩子,反而是偷偷地把双胞胎当作附赠品来使用,这样的想法往往比不怀孕本身更加危险。
我曾在门诊见到一对夫妻。女方三十来岁,丈夫手机问我,“医生,可不可以一次放2个,最好是两个都行?”。
他想要双胞胎买一送一。妻子坐在旁边拿着检查单。他的指节发白了。
我问他,知不知道,双胎妊娠是什么意思,他愣住了,说:“难道不是辛苦一些吗?”。
这句话几乎是许多人在交冤枉钱前的心理基础。
试管婴产生双胞胎,关键不在“试管”这两个字上,而是移植了几个胚胎,还有胚胎是不是分别着床的。
过去有些人为了提升一次成功机会,会选择移植2个甚至更多的胚胎,如果两个胚胎都着床,那么就可能产生双胎。
在这种人群中,双胎的比例确实有可能达到2成到3成,但是这个数字并非所有患者都可以使用的报价。
年龄,胚胎质量,子宫条件,移植策略,以及生殖中心规范,均会改变这一比例。
单胚胎的移植,双胎的风险明显降低,但并不是绝对的,因为一个胚胎也有可能分裂成两种胚胎。
因此,谁用一个固定的百分比来告诉你做试管有多大可能生双胞胎,谁大多是把复杂医学问题伪装成简单营销的话术。
我看到有人为了双喜临门,专门问可不可以多放胚胎,甚至把移植两枚当成医生是否够卖力的问题。
这如同把安全带给拆了,然后问司机能否保证车里的每一个人都平平安安,逻辑根本就不正确。
两胎妊娠并不是复制一份幸福,而是加重母体与胎儿所承担的负担。
孕妇在妊娠期出现高血压,糖尿病,贫血,胎盘异常以及产后出血都会增加,身体原本就不太好的女性承受更大的压力。
胎儿出现早产、低于出生体重以及呼吸系统不成熟等情况,有些双胎还有可能发生胎盘血流不正常,严重情况下需要密切观察甚至紧急救治。
我陪着一位患者到了新生儿的病房里,她生的并不是广告中那种并排着挥手的小孩子,而是那两个需要用监护设备来保持呼吸的婴儿。
她丈夫在门口询问费用,他手里的那一张缴费单已经被揉出了皱纹,嘴里还不断重复着:早知道,听医生的。
这句话听起来很心酸,但是并不是一句早知道就能退回去的。
对于医院来说,多胚胎的移植有时会让数字变得更加热闹,而对于患者来讲,真正需要承担的则是妊娠的管理,住院,早产救治以及孩子后续的康复的账目。
简单来说,胚胎多并不意味着成功多,而成功也并不等同于结局的好。
辅助的生殖真正需要的,是健康单胎,而非病历上显眼的双胎。
你在咨询的时候,不要只是问“可不可以放两个”这个问题,而是要问清楚你自己胚胎的质量情况,为什么推荐单胎胎移植,多胎妊娠具体的风险情况。以及医院在遇到减少或者早产风险的情况下如何处理。
倘若医生仅仅讲述双胎多么喜庆,而不讲述母婴的风险,也不解释推荐移植方案所依据,那么你需要警惕的并非是自身的运气,反而是对方利益。
我把话说到这里,双胞胎能够是自然的惊喜,但不应该是试管治疗KPI。
将每一个胚胎都当作孩子,并非是提高转化的筹码,而是对母亲,孩子以及这个家庭实实在在的负责。