化验单中的雌二醇并非是给胚胎决定生死的数值，用一个数字来吓唬自己，常常比激素的异常更先将人逼入坑中。
我曾经接诊过一位患者，在取卵之前发现雌二醇大约接近6千皮摩尔的每升，她的脸色一下子就变了，张开嘴巴就问：“难道卵子没了，移植没希望了吗？”。
她拥有十一个在生长的卵泡。医生所担忧的并非是胚胎的质量问题。而是卵巢的过度刺激所导致的疾病的危险。
这两个事情，很多人却偏偏混成了一件事情。
雌二醇在卵泡长大的时候释放出来的信号是卵泡越多，越成熟，其数值往往就越高。
但是它却没有一条合适所有人的标准线。
化验单单位，检测方法，用药方案都会使数字产生差异。
临床上通常将一个成熟的卵泡对应雌二醇略估为一百五十～3百皮克每升，折算为大约五百5十～1千一百皮/升，但这仅是估算，并非验收标准
把一个卵泡大约二百个摩尔每升当作铁律，本来就容易带偏。
我看到过有人只剩下几个卵泡,雌二醇比较低，医生则更加关注卵泡是否能够继续发育，取出来的卵子是不是成熟。
也看到多囊卵巢病人卵泡一个接着一个地冒出来，而且雌二醇升高得很快，但是医生并没有着急庆祝，反而是调整了促排的方法，改变了扳机的方式，在必要的时候放弃鲜胚的移植。
数字高并不代表卵子就好。
数字低也不代表着一定的失败。
化验单仅报数值，而不代替医生做出判断。
雌二醇高的时候，真正应该警惕的是，卵巢反应太强，尤其是伴随卵泡的数量多，腹胀，恶心，体重在短时间内增加，尿量减少，或者呼吸不舒适。
这就是卵巢过分刺激综合症，严重的时候可能需要去处理，不可以靠喝汤，吃水果，躺着休息来硬扛。
我把话说到这里，试管时擅自加减剂，比吃错了一顿饭危害得多。
雌二醇低也不是说“内膜薄"就能解释的。
可能卵泡数量较少，或卵泡尚未成熟，或与抑制方案，卵巢储备，垂体功能相关。
如果在移植期间，医生还需要查看子宫的内膜厚度，孕酮，用药反应以及内膜的形态。
在进行鲜胚移植的时候，雌二醇的偏高有时候表明内膜和胚胎发育的节奏不匹配，这时候医生可能会采取冻胚的方式，等到身体恢复到更为适宜的状态才行。
这并非是失败，而是将不合适的机会往后挪动。
最应该关注的从来都不是某个单一的数字，是雌二醇变化趋势，卵泡大小与数量，孕酮水平，内膜情况以及身体是否不舒适。
每次再次复诊时，将用药剂量，抽血结果及超声报告一并问清楚：这个数值与我的卵泡匹配？。
不要用网上别人五千，八千，给自己的期限判刑。
试管并非激素越高就越好，也并非越低就安全。
谁只用一个数字告诉你，成功率是多少，谁多半卖焦虑的。
观察趋势，听从专业的判断，如果出现明显的腹胀，尿量减少，或者呼吸困难，就应当及时就诊，这才是雄二醇真正应该看重的。
