最令人害怕的并非是出血,反而是将每一滴血当作流产的判断书。
我看到过一位准母亲,移植后她发现内裤里有硬币那么大的褐色的分泌物,她的手指不停地颤抖,她第一句话就是:是不是我在下床倒水把孩子给弄掉了?
她的丈夫开始搜索关于保胎套餐的相关信息,家里人都轮流劝说她卧床,好像谁多走那么一步,胎儿就会被震动出来。
这件事情听起来很荒唐,但是却是众多家庭在面对出血的时候真实的反应。
出血自身只是一种信号,而不是诊断的结果。
褐色的分泌物往往意味着血液在身体内停留了,量少,没有明显的腹痛,不一定就代表着妊娠出现了大的问题。
鲜红色的出血量接近或者超过月经量,伴有持续的腹痛,单侧疼痛,头晕乏力等,性质完全不一样,需要尽快就诊。
我将话放在这里,试管的移植不会使所有的出血都成为流产,也并不会令所有出血均能够依靠黄体酮来压制。
真正要排查的是胚胎在宫腔内,是否有胎心及生长迹象,出血来源于哪里。
一些胚胎由于染色体的异常发育到某一个节点就不能继续,这并非是走路的次数多了,也并非你吃错了某一顿饭。
身体有的时候会用出血来结束一段原本就无法持久的妊娠,是残酷的,但并非母亲的错。
也有一些出血与黄体支持缺乏有关,特别是对于接受辅助的生殖治疗者,医生有可能安排阴道使用药物、口服药物或注射药品。
但是孕酮的数值不能够脱离超声以及绒毛膜促激素变化来单独解释,更不能用一个化验单来决定全部的命运。
还有一些人出血是从宫颈来的,取样,性生活,或者阴道用药引起轻微的刺激,都有可能会出血。
宫腔内小血肿也可以引起反复的褐色的分泌物,危险程度取决于位置,范围,以及妊娠发育。
最不可以漏掉的就是宫外孕了,尤其是出现单侧的腹痛、肩膀不适、昏厥感的时候,不要在家里等着所谓的“观察一下”。
我还看到过有人因害怕,自己擅自停掉一切药物,想通过“顺其其然”来验证胚胎是否够强。
这并非是勇敢,而是把可控的因素主动地交出去了。
也有的人一整天都躺在床上,甚至连厕所也不敢去,认为绝对的卧床就可以把流产按下去。
现有的医学并不建议把普通的活动都归罪在出血上,剧烈的运动以及明显的外伤是需要避免的,正常的走动一般不是罪魁禍首。
出血之后要做的事情并不复杂,记录一下颜色、量以及腹痛情况,垫上卫生巾,而不是用卫生的棉条,暂时停止性生活,不要剧烈地运动,听从医生的安排,复查超声和相关的指标。
药物不可以自行加量,减量或者停药,任何包保胎“一次性解决“的承诺都比出血自身更应当警惕。
医院卖的就是检查,药物,服务,不是卖神迹的。
你所需要的并非是一句肯定没事,也不是没救了,而是通过检查将宫内外的位置,妊娠的发育以及出血的来源一点一点地弄清楚了。
人是可以害怕的,决策不可以靠害怕来完成的。
即使最后真的保住了,也不代表你做错了;如果检查表明妊娠还在发展,那就按医嘱慢慢走,不要被每滴血牵住鼻子。