折磨人的并不是试管的失败,反而是把每次失败归结为自己不小心、不努力。
我看到一个多囊病人,移植后由于下楼买菜的时候出血,在诊室外面哭着问我,是不是我丢了孩子?
听起来让人觉得心疼,实际上却并不浪漫。胚胎是否能够继续生长发育,关键之处在于胚胎自身、子宫的环境以及内分泌的状态,并非是爬上几层楼就可以确定的。
网友的遭遇中,有幸运的,也有几个必须说清楚的错误。
她是从青春期开始月经紊乱的,需要孕激素才可以来月经,之后甚至是闭经的,这确实是排卵障碍表现,但是多囊并不代表完全失去生育的机会,也不意味着只能去做试管了。
很多人一听到医生说是多囊,就吓得跳进试管期,好像自然怀孕门被焊死了一样。
但是临床上具体的路径需要看年龄,输卵管,精液,排卵情况,以及以往妊娠史等,能够促排的,不必着急把钱交出去,身体也是一样的。
宫外孕让人恐惧自然受孕,但也不能用这件事来替所有的治疗方案加盖章。
我曾经在门诊见到一位姑娘。她初次取卵后所得到的胚胎并不理想。移植之后血清中的绒毛膜促激素仅仅只有五十左右,几天之后就升高到了三百8十五。她把这一串数字当作救命绳,到处打听关于保胎针的情况。
一个人告诉她打一针就可以拉回胚胎;这句话听起来像救命,但实际上是把复杂胚胎发育的问题包装成一针药生意。
但是人绒毛膜的促性腺激激素注射不是万能的保胎药,到底是否使用,怎么使用需要医生结合自身的检查来进行判断,不可以依照病友群里面的经验去进行操作。
更不能将出血简单地扣在走路,爬楼,咳嗽的头上,许多胚胎停止生长的原因,病人根本无法通过动作来控制。
第二次植入后,她每日上下楼、到河边散步。后来又再次出血失败了,这当然留下了悔恨,但悔恨并不代表证据。
真正需要复盘的是胚胎的质量,子宫内膜,黄体的支持,宫腔的情况,以及移植的方案,而非反复审视自己的那几步。
养囊并不是将普通胚胎带入“升级路径”,5个胚胎培育成三个囊,说明筛除了一部分有发育潜力的人,但并不能确保移植一定能够成功。
囊胚的移植往往具有其临床价值。但是每个人胚胎的数量以及发育情况是不一样的,是否适宜养囊,需要把可能出现的风险说清楚。
我最害怕听到的并不是患者询问费用,反而有人拍拍胸口说:包你成功”
在辅助生殖方面,没有谁能够为你签下这样的保证,能够负责任的医生,就只能够把概率,风险,替代方案以及每一笔的花费给讲清楚。
血值1千一百4十五令人激动,但仍需要通过超声来确认孕囊的位置以及胚胎的发育情况,血值高并不意味着就是双胎,也不代表着后面一路都是平坦的。
多胎怀孕要不要减胎,需要看孕妇的身体情况、胚胎状况以及孕周情况,由专业的团队进行评估,不可以拿病友的故事当作处方。
我将话放在这里:试管靠得不是盲目的坚持,是将每次失败转化为可核对信息。
留存检查报告。问清胚胎的等级以及移植细节。确认药物的用途。遇到出血,腹痛或者异常指标要及时就诊,不要让群聊里面的热心人帮你做医疗方面的决定。
孩子最后的到来,是值得庆幸的,但真正应该带走的并非是“爬楼造成失败”或者“咳嗽也可以成功”这样的传说,反而是一个明智的判断,你所需要的是恰当的方案,而不是更加用力地责备自己。