在胚胎移植成功之后，最为常见的错误观念并非是“子宫并不争气”。而是将一次失败强行翻译成某个人的过错。
我看到过一个女人，移植后的第十天检查是阴性的，她坐在病房里反反复复地问：“难道我走路太多，胚胎掉了下来？”
这句话看起来很心酸，但是却把真实的问题给带偏。
我接触了不少的案例，有的人胚胎的形态看起来很漂亮，可是染色体却是不正常的；有的胚胎本身并没有什么问题，但是宫腔里却隐藏着息肉，黏膜下的肌瘤，宫腔粘连，或者输卵管的积水。
胚胎的移植就像是种植一粒种子一样，种子，土壤，温度以及播种的时机，少了一个环节都有可能出现问题，不能仅仅把目光聚焦在“种子长的好看”上。
胚胎的染色体出现异常，是导致移植不能着床或者在早期停止生长的重要因素。
卵子与精子结合，胚胎分裂时可能发生染色体的数目或者结构方面的异常，从外观上看是八个细胞，碎片较少，但并不代表遗传物质的完整。
我看到一对夫妻拿到了六枚胚胎。报告上一个个形态都不错，移植了两次都没有成功，后来进行检查发现能够移植正常的胚胎并不是很多。
这并非是谁不努积极，也并非谁“体质不佳”，而是因为生物学的概率并不会因为花费了钱财而让路。
PGT可以筛查一些部分的染色体或者特定的遗传问题，以降低相关的风险，但是它并不是胚胎所具有的“通行凭证”，也并不能够保证胚胎的着床，也不能代替对宫腔内膜以及母体状况进行评估。
在子宫环境方面，最容易让广告说成是玄学，也容易被别人拿来造成焦虑。
宫颈息肉，黏膜下的肌瘤，粘连，子宫腺的疾病，慢性子宫的内膜炎，输卵管的积水，均可影响胚胎的着床。
有一位患者在做完移植之后，每天都是卧床不起，甚至连下楼的时候都不敢去下楼，连续的失败之后去检查才发觉宫腔里面存在息肉。
她并不是不小心，而是用力在错误的位置上。
内膜的厚度仅仅只是一个标准，不能够用一条数字来判断是否能够着床。内膜形态，血流，宫腔结构以及移植时孕酮暴露的匹配情况，都得放在一起来看。
免疫方面的因素也常常被伪装成万能的答案，自然杀伤的细胞比较高，某个抗体是阳性的，就会被吓得去买药，打针，输液。
这件事情我把话说得重一点：仅仅凭着某一个免疫指标不能说明胚胎被“母体”攻击了。
有些免疫检查具有临床意义，过度的治疗不仅需要花费钱财，还有可能产生副作用，而真正需要去处理的是清晰的抗磷脂相关疾病，而非见到异常的箭头就随意地开枪。
移植成功后，还需要回头查看精卵的质量，胚胎的培养条件，移植操作，内膜的准备方案以及是否有反复的流产或者内分泌的问题。
不要将一次失败当作命运，也不要被机构的一句“你的免疫存在问题”所牵引。
可以做的动作是很具体的：带上胚胎报告以及以往用药的记录，找到生殖医生来复盘移植的过程，在必要的时候评估宫腔以及输卵管，根据病史来进行检查，不要一下子把所有的项目都做完。
移植的失败并非判决书，而是一份需拆开的答案。
简单来说，最昂贵的并非一次失败。而是找不到原因，而是被话术拖着重复同样的方案。
花钱在证据之上，花钱交给概率与规范治疗才是对自身负责。
