最让人产生误解的,并非是怀了二胎才发觉子宫畸形。而是有很多人将“以前可以怀上”错误认为子宫一定是正常的。
我曾经接诊过一个做二胎的女性,她拿着头胎的顺产病历,一遍又一遍地问我:我已经生了一个,怎么一下子就变成了双角子宫了?她在说这句话的时候,手指始终在抠着报告的边缘,仿佛检查单将她的人生进行了改写。
其实子宫畸形一般并不是突然生长出来,而是在胚胎发育的时候形成的,只是在过去并没有被发现。
月经有规律,性生活有正常,能够自然怀孕,甚至是顺利生下孩子都不能说明宫腔的形态没有问题。
一般的超声关注胎儿,内膜以及卵巢。子宫轮廓和宫腔的分隔有时候并不容易被看清楚,检查的角度,设备的清晰度,医生的经验都会对判断产生影响。
也有人流产,剖宫产,宫腔操作之后粘连,或者肌瘤挤压而形成形态改变的,称之为继发性的异常,与先天性的畸形不同,不能混淆。
我看到过最容易让营销话术偏离的,就是将所有的异常都叫做“子宫畸型”,然后顺便推出一套高价的试管方案来。
说白了试管是帮助你得到胚胎,而不是为子宫进行整形。
隔子宫,双角子宫双子宫鞍状子宫处理方式不同。
一些纵隔会对胚胎着床及妊娠维持产生影响,在经过规范的评估后,有可能需要进行宫腔镜的处理。
轻度的鞍状子宫并不一定需要手术。双子宫也并不意味着完全不可以怀孕。真正需要看的是宫腔的大小、形状、内膜的情况,还有胚胎是否能够有稳定的在床的空间。
检查不可以只盯一张超声的单。
一般需要经验丰富的生殖科、妇科医生配合做三维超声检查,必要的时候做磁共振,宫腔镜,将宫底外形与宫腔内部同时看清。
仅凭一句子宫的不规则,就判断不能生,吓人。

只要一句“试管就可以解决”,就是收钱。
两句话都没有责任。
至于可不可以做试管的问题,答案是很多人是可以的,但是前提子宫有承载妊娠条件的。
卵巢、精液、年龄、过去妊娠经历等,都要进行评估。
如果仅仅因为子宫的形态不正常,那么直接进行单精子的注射,是不可以凭空提高的受精率的。
精子的严重少弱,受精失败,才是使用这种技术的理由。
将它包装成每个人都必须去做的升级项目,更多的是销售方面的逻辑,而不是医学方面。
胚胎的培养以及遗传学方面的检测也不可以一锅端的。
有确定遗传病的风险或者反复的胚胎异常的情况下医生才会进行相应的检测,而检测并不是为胚胎盖上一张百分之百的健康证明。
我还看到过一对夫妇,胚胎不多,但是被劝着反反复复做复杂的项目,花了不少钱,而真正影响到移植宫腔问题的却没有查清。
这样的家庭输掉的并不是努力的,而是将焦虑交给最会造成焦虑的那个人。
如果你的二胎检查被告知是子宫畸形的话,不要着急自责,也不要急于交试管费。
将超声影像以及之前的孕产资料全部带齐,寻找生殖科和妇科联合进行判断,确定畸形类型,是否需要进行处理,宫腔是否能够容纳妊娠等情况,再决定是自然尝试,还是进入到辅助生殖之中。
能够怀上一个孩子是有意义的信息,而不是免检的通行证
子宫的畸形也并不是判决。
真正需要做的,并非是被四字所吓住。而是将这四个字分开来看看,看看它到底发生了什么,是否有必要付出不应该付出的钱。