取卵量少，并不代表卵巢坏掉，真正令人恐惧的是还没有弄清楚原因，先被一句卵巢功能不好吓得掏钱了。
我看到一位三十来岁的患者。在促排的时候超声上看到了十一个的卵泡。手术台上仅仅取出了六枚卵子。她在诊室的门口捏着一张缴费单，问我：“难道我的卵巢不行了吗？
我当时并没有着急地回答，反而是把她用药记录，卵泡变化，夜针安排，穿刺记录等一项项翻了出来。
卵泡是一个装卵子的小房间，但超声所看到的却是房间而不是里面的卵子。
卵泡的数量多，并不代表每一个都有卵子，取出的卵子数量少，也不可以凭这件事情把卵巢判处死刑。
真正体现卵巢储备情况的，一般需结合年龄，抗缪勒管的激素，基础窦的卵泡数量基础激素以及以往促排的反应来进行判断。
只注意一次取卵的数量，如同只看一次考试就给一个人一辈子，既粗暴又容易被利用。
我曾经处理过一个取卵较少的患者，患者卵巢储备的指标不错，但是问题出在促排的后段部位，卵泡的大小差异很大，夜针与取卵的衔接也不符合她的成长节奏。
一些卵泡还没有成熟,卵丘细胞与卵子连接的紧密，穿刺的时候吸不到卵子。
有的卵泡已经排卵了，超声上可能还留着一个空壳，医生看见它，并不意味着里面还有一枚卵子在等待。
因此，夜针并不是随手打一下，取卵也并非卡在固定的刻度上照本宣科。医生需要根据卵泡大小，激素水平以及以往的反应来进行安排。
还有另外一种情况，更容易被人误解，就是空的卵泡。
它的外观看起来像是一只装满了东西的果实，穿刺后没有卵子,偶尔发生也不稀奇。
卵泡太大、太小，发育不一致，都会加大空卵泡或者未成熟卵的可能性，但不能用一个尺寸来一刀切的。
将“卵泡超过一个数值就必然没有卵”当作铁律，是将复杂的生物过程说成了流水。
取卵本身也影响到收获。
卵巢的位置比较高，活动度比较大，腹壁比较厚，呼吸的幅度也比较明显，这些都会使得穿刺的路径更难以控制，而卵泡塌陷之后也有可能吸不够完全。
有的人还会出现卵巢扭转，粘连，盆腔的手术史等，医生能够看到卵泡，但是不一定能够用同样方便的角度做穿刺。
我还看到有人一次的取卵量少，下次就换了促排的方案，在调整了夜针的安排以及穿刺的策略之后，取卵的数量明显得到了改善。
也有的人连几次都很少，复查时才发现窦的卵泡数低，激素提示有储备，这时候才更接近于卵巢功能的因素。
简单来说，取卵量少只是一种信号，而不是诊断。
最应该做的并非是在网上比较别人数字的焦虑情况，而是要求医生将本次每个卵巢卵泡的数目、成熟度，获卵率，受精情况以及用药过程进行复盘。
如果指标总是提示储备降低，那就不要把希望寄托在“换一所医院就可以翻倍”上面，赶快规划更实际的助孕途径。
如果储备还可以，但出现卵泡较多、获卵较少，就应该查看成熟节奏，夜针衔接以及穿刺过程。
钱是可以再赚的，卵巢的储备不会无限地等待人。
不过也不要被一次不好的取卵吓到，先找到少在哪儿，然后决定下一个走到哪儿去，这样才对自己有责任。
